深圳市建设工程施工许可（提前开工核准）变更登记、延期、
停工登记、复工申请表
工程名称 项目编号 工程编号 施工许可序号 法定代表人 联系电话 身份证号码 申请单位（应填写所有建设单位）（请加盖公章） 经办人（被授权委托人） 通讯 地址 □建设单位名称变更 变更前的 单位名称 变更后的 单位名称 □ 单 位 名 称 变 更 市场监督管理部门出具的单位名称变更证件号码 □施工单位名称变更、 □ 监理单位名称变更 变更前的 单位名称 变更后的 单位名称 市场监督管理部门出具的单位名称变更证件号码 □勘察单位名称变更、 □设计单位名称变更 变更前的 单位名称 变更后的 单位名称 市场监督管理部门出具的单位名称变更证件号码 □ □ 施工单位变更、 □ 监理单位变更 变更前的 单位 单 位 变 更 变更后的 单位 变更前的 单位 变更后的 单位 变更后项目经理(注册建造姓名： 注册证书号： 师) 变更后项目总监（注册监理姓名： 注册证书号： 工程师） □ 勘察单位变更、 □ 设计单位变更 变更前的 单位 变更后的 单位 变更前的 单位 变更后的 单位 ■ 人 员 变 变更前项目经理（注 册建造师） 资格等级 变更前建设单位项目负责人 变更后建设单位项目负责人 施工图审查合格证编号 □建设单位项目负责人变更、■项目经理（注册建造师）变更、□项目总监（注册监理工程师）（注：变更后注册人员的资质等级应不低于变更前注册人员的资质等级） 姓名 身份证号码 移动电话 壹级 注册证书号 粤 更 变更后项目经理（注 册建造师） 变更前项目总监（注册监理工程师） 变更后项目总监（注册监理工程师） 资格等级 壹级 注册证书号 粤 移动电话 注册证书号 注册证书号 移动电话 变更后的项目经理或项目总监有无同时担任其他项目的 项目经理或项目总监；若有，列出项目名称。 变更理由及变更人员所在单位意见： 监理单位对项目经理变更意见： 因个人原因离职，与公司解除劳动 合同关系，同意变更。 （单位盖章） 年 月 日 （单位盖章） 20 年 月日 □ 工 程名 称变 更 变更前的工程名称： 市规划国土委地名办的更名批复 变更后的工程名称： □减少施工范围 □增加施工范围 □建设规模 □ 在建工程原施工许可范围 变更施工许可变更后施工许可范围 范围、建设规模变更前建设规模 变更后建设规模 登记 增加施工范围、建设规模是否存在未经建设行政主管部门许可擅自开工情况 □ 延 期开 工 □是 □否 原施工许可登记的合同开工、竣工日期 登 记 现申请登记的合同开工、竣工日期 未开工原因及其他 需要说明的情况： □ 应 急建 设工 程申 请换 领施 工许 可 证 同意提前开工复函 号 建设工程规划许可证证号 停工日期 计划复工日期 停工原因及其他（在施部位、维修管理措施）需要说明的情况： □ 停 工登 记 复工日期 □ 复 工申 请 计划竣工日期 □提交质量安全监督站现场核查后同意复工意见书。 □建设单位、施工单位和监理单位等是否发生变更，若变更需按本办事指南相应变更事项办理。 申请单位承诺： 本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实的。如有任何虚假，受理机关可终止审理；如因虚假材料引致法律责任，概由申请单位承担，与受理机关无关。
