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工程材料 构配件 设备报审表A9

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湖北省建设监理规范用表

工程材料/构配件/设备报审表(A9)

工程名称:________________________ 编号: :__________

致:______________________________(监理单位) 我方于_______年____月____日进场的工程 口材料/口构配件/口设备数量如下(见附件) 现场质量证明文件从自检结果报上,拟用与下述部位:________________________ _________________________________________________________________,请予以审核。 附件:1.数量清单: 2.质量证明文件: 3.自检结果。 承包单位(章):__________________ 项目经理:__________________ 日 期:______年___月___日 审查意见: 经检查上述工程/口 材料/口 构配件/口 设备/口 符合设计文件和规范的要求/口 不符合设计文件和规范的要求/口 准许进场/口 不准许进场/口 同意使用于拟定部位/口 不同意使用于拟定部位/口 承包单位(章):__________________ 项目经理:__________________ 日 期:______年___月___日 本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位,监理单位,承包单位各存一份。

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