附表2
建筑工地复工自查自纠表
工程名称 建设单位 序号 检查项目 检查日期 项目负责人及电话 重点检查内容 存在问题 整改情况 1 安全管理 2 临时用电 3 高处作业安全防护 4 起重机械 1．是否已建立健全安全组织管理机构，并按规定配备专职安全人员；2．项目经理、项目总监、专职安全员等主要管理人员是否已到岗；3．是否已编制安全资金投入计划并按计划实施；4．特种作业人员有无未经安全教育或安全教育不合格上岗的，是否持有效证件上岗操作；5．新进、转岗和换岗工人上岗前是否按要求进行三级安全教育培训和考核；6.平安卡是否已正常使用；7.是否合理编制节后施工计划，杜绝盲目抢工期现象；8.安全专项方案是否按照要求进行编审。 1．外电线路安全防护、场内架空线路是否进行检查验收； 2．总配、分配、开关箱是否进行检查验收，漏电保护器是否灵敏、有效； 3．生活区用电是否进行检查验收；4．有无节后检查验收手续。 1．是否制定安全防护方案；2．安全带、安全帽、安全网等安全防护用品是否进行检查验收；3．临边、洞口防护设施搭设是否规范，是否进行检查验收；4．安全通道、防护棚搭设是否规范，是否进行检查验收； 5．有无节后检查验收手续。 1．是否对起重机械垂直度、附着装置进行检查验收；2．起重机械安全保险装置、钢丝绳等是否已检查验收或检测合格； 3．起重机械是否进行季节性维护保养；4．有无节后检查验收手续。 1．施工机具是否满足实际使用要求；2.有无节后检查验收手续。 1．有无近期基坑支护变形监测记录，变形是否超警戒值； 2．有无基坑周边环境沉降观察记录； 3．基坑积水是否超标准； 4．有无节后检查验收手续。 5 施工机具 6 深基坑 序号 检查项目 重点检查内容 存在问题 整改情况 7 8 1．落地式脚手架、悬挑式脚手架悬挑梁锚固、附着式升降脚手架安全装置、连墙件等是否进行检查验收；2．吊篮脚手架挑梁锚固和配重是否进行检查验收，吊脚手架 篮使用前有无荷载试验手续； 3．附着式升降脚手架防坠、防倾、同步装置是否齐全； 4.有无节后检查验收手续。 1．模板支撑体系是否符合专项方案和规范要求； 模板工程 2．有无节后检查验收手续。 1．起重设备进场和使用是否进行检查验收； 起重吊装 2．起重设备是否进行季节性维护保养； 3．有无节后检查验收手续。 1．是否进行地下管线保护及安全技术交底；2．隧道开挖及桥梁施工过程中主要监测点等有无变形或沉降，是否在警戒值范围内；3.地下暗挖工程是否在作业前做好市政专项 通风，排除残留气体；4．车辆、行人临时通行等安全技术措施是否完善，是否进行检查验收（现场围挡、临时出入口维护安全警示标志等）；5．有无节后检查验收手续。 1．是否建立消防组织并按规定配备消防设备、设施；2．是否绘制消防总平面图、消防设施器材布置图；3．是消防安全 否制度消防管理制度，并落实消防责任人；4．有无节后检查验收手续。 其他 根据施工现场实际情况需要检查的其他内容。 9 10 11 12 检查结论 项目经理（签字）： 年 月 日
