国家农业综合开发土地治理工程项目建设
工程项目竣工验收申报表
工程 济南清区五峰山事处2013年农业综合开发中低产田改造项目（第三标段） 名称 致：达华工程管理（集团）有限公司山东分公司 本申报工程项目已按合同要求，于2014年5月30日基本完工，零星未完工程及缺陷修补保证按预定计划或在工程验收前完成，验收文件也已准备或基本准备就绪，特申报对本工程所列项目进行验收。 附件：工程质量评定资料 项目经理： 申报单位：济南清区水利建筑工程公司 申报日期： 2014年5月30日 验收工程项目 验收阶段 申报验收 阶段（中间）验收 记录 单项工程验收 √工程完工验收 随同报送的主要文件目录 施工 长清区五峰山道办事地点 处 申报验收日期 或编码 备注 第三标段 2014年6月5日 序号 1 2 3 4 5 文件名称 中标通知书、承包合同 开工资料 施工组织设计 原材料试验检测报告 序号 1 2 3 4 5 文件名称 中标单位资质证明 工程质量报验资料 拨款资料及决算资料 不具备验收条件，满足条件后再报 监理机构审核意见 补充报送文件，内容专文通知 √已通过审核，并即时报告业主单位组织验收，具体事项专文通知 监理机构：达华工程管理（集团）有限公司山东分公司 总监理工程师： 审核日期： 年 月 日 本表一式四份报送监理部，完成审核后转报业主单位和返回申报单位各一份
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工程竣工验收报告
济南清区五峰山事处2013年农业综合开发中低产田改造项目项目名称 （第三标段） 济南清区五峰山道办建设单位 事处 达华工程管理（集团）有限公司山东监理单位 分公司 工程概况： 本标段工程内容主要包括：新建桥1座，维修桥1座。 竣工时间 2014年5月30日 开工时间 2013年12月15日 竣工条件具备情况 竣工条件 工程设计文件和合同约定的完成情况 施工技术资料 分部、分项、单项工程质量验收资料 建筑材料、构件、设备证明和验收资料 工程款支付情况 监督机构责令整改问题的执行情况 施工单位自查情况 按合同全部完成 齐全 齐全 齐全 齐全 责令整改问题全部整改完毕 施工单位意见： 已按设计和合同约定完成全部工程内容，工程质量符合有关法律法规和规范要求，全部工程经我单位自检合格，特申请办理该工程的竣工验收手续。 施工单位： 济南清区水利建筑工程公司 施工单位负责人： 日 期： 年 月 日 本表由施工单位填报，项目建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
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工程量报审表
工程 名称 致：达华工程管理（集团）有限公司山东分公司 兹申报 济南清区五峰山事处2013年农业综合开发中低产田改造项目（第三标段） 已按施工设计图纸要求完成，并根据规范验评、检查验收质量合格，特申报工程量。 施工单位： 济南清区水利建筑工程公司 项目经理： 日 期： 2014年5月30日 工程项目清单 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 法人单位 项目 新建桥 维修桥 单位 座 座 监理单位 申报数量 1 1 核定数量 1 1 农发机构 简要说明 济南清区五峰山事处2013年农业施工 综合开发中低产田改造项目（第三标段） 地点 长清区五峰山道办事处 （章） 负责人： （章） 监理工程师： （章） 负责人： 本表由实施单位填报，一式三份，经监理部审批后，区农发机构、监理部、实施单位各存一份。
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工程质量报验认可单
工程 名称 济南清区五峰山事处2013年农业综合开发中低产田改造项目（第三标段） 施工 地点 长清区五峰山道办事处 致：达华工程管理（集团）有限公司山东分公司 济南清区五峰山事处2013年农业综合开发中低产田改造项目（第三标段） 已按施工设计图纸、施工设计说明书的要求完成施工，并根据有关规范和验评标准进行了自检，质量合格，请检验。 施工单位： 济南清区水利建筑工程公司 项目经理： 日 期： 2014年5月30日 建设单位审查意见： 经验收，工程项目已全部完成，质量合格。 建设单位：济南清区五峰山道办事处 项目负责人： 日 期： 年 月 日 监理单位审查意见： 质量合格，同意验收。 监理单位：达华工程管理（集团）有限公司山东分公司 监理工程师： 日 期： 年 月 日 本表由实施单位填报，一式三份，农发机构、实施主管单位、监理单位各一份。 注：有关附件的原始资料由实施单位保存。
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竣工验收合格报告
项目名称 施工单位 济南清区五峰山事处2013年农业综合开发中低产田改造项目 （第三标段） 济南清区水利建筑工程公司 验收日期 工程量 单位 座 座 合同数 1 1 验收数 1 1 年 月 日 单项工程名称 新建桥 维修桥 验收意见： 经验收，该工程的建设满足设计文件和施工合同要求，工程质量合格，通过验收。 姓名 参加验收人员 法人单位 监理单位 农发机构 单位 职称/职务 签名 （章） 项目负责人： （章） 监理工程师： （章） 项目负责人： 工程竣工验收证书
济南清区五峰山街开工日期 道办事处2013年农业综工程名称 合开发中低产田改造项竣工日期 目（第三标段） 报验资料齐全、有效，工程质量合格，通过验收。 合同造价 验收范围及数量： 图纸所示范围内的全部内容。 施工单存在问题及处理意见 无 理单位 发机签字： （盖章） 构 签字： （盖章） 位 监法人单签字： （盖章） 位 农签字： （盖章） 2012年5月 法律、法规和工程建设标准要求；满足设计文件和施工合同要求；各种经验收，所有工程项目已按施工合同完成，该工程的建设符合现行2011年09月 对工程的质量评价 .83元 施工决算（万元） 竣工验收日期 参加竣工验收单位意见 年 月 日
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工程竣工移交证书
项目名称 工程建设地长清区五峰山道办事处 点 致： 济南清区五峰山道办事处 我单位承包的 第三标段 ，已按承包合同的要求完成，并验收合格，即日起该工程移交你单位，请批准，并从此日起工程进入维护期。 项目经理（签字）： 施工单位（章） 日 期： 年 月 日 监理单位审核意见： 经验收，工程质量合格，同意移交。 总监理工程师（签字）： 监理单位（章） 日 期： 年 月 日 项目建设单位核准意见： 同意移交。 法定代表人（签字）： 项目建设单位（章） 日 期： 年 月 日 本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
济南清区五峰山事处2013年农业综合开发中低产田改造项目（第三标段） 验收日期 年 月 日
