鼻导管吸氧操作及评分标准
科室 姓名 得分项目 操作要 求分值扣分标准得分目的提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧推车、治疗盘、氧气表、*湿化瓶内装入无菌蒸馏水1/3~1/2，通气管、一次性碗2只（其中1只盛水）、一 备物次性吸氧管、纱布、胶布、用氧记录卡、小污物盒、扳手、别针规范洗手、戴口罩核对医嘱，携用物至病人床边，核对床号、姓名询问、了解患者身体状况，向患者解释用氧目的，取得配合协助患者取合适体位，评估患者鼻腔情况，用棉签清洁鼻腔向病人解释，冲气，*装氧气表、通气管、湿化瓶，关流量表小开关*根据病人需要调节氧流量，连接一次性吸氧管，试气，轻轻插入鼻塞。（若为鼻导管吸氧，先测长度，鼻尖到耳垂距离的2/3，将鼻导管由病人一侧鼻腔轻轻用胶布固定鼻尖及面颊部，用别针将导管固定在肩部衣服上操作*记录用氧时间及氧流量，签名；根据患者病情，指导步骤患者进行有效呼吸告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量，如感到鼻咽部不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员告知患者有关用氧安全知识*观察患者缺氧状况有无改善，氧气装置有否漏气，是否通畅，流量是否正确*拔管前做好解释工作，取下别针和胶布，用纱布包裹鼻塞或吸氧导管，揩净鼻面部，关总开关。整理床单位，安置好病人关小开关，卸湿化瓶，卸氧气表记录停氧时间，签名整理用物，洗手考核了解注意事项总分3回答不全扣2分5缺1项扣0.5分21项不符扣1分61项不符扣2分41项不符扣2分61项不符扣2分101项不符扣2分101项不符扣2分5不美观扣1分，不牢固扣2分51项不符扣1-2分3未指导扣3分,指导不详扣1分51项不符扣1分81项不符扣2分71项不符扣1-2分41项不符扣1分61项不符扣2分41项不符扣1分41项不符扣1分3缺1点扣1分1001患者吸氧过程中，需要调节氧流量，就当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，注意再与患者连接。停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。2持续吸氧患者，应当保事项持管道通畅，必要时进行更换。3观察、评估患者吸氧效果。 考核者 时间 年 月 日
2008
