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安装塔吊相关安全条件确认表

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安装塔吊相关安全条件确认表

工程项目名称:艾利尚信国际酒店 塔吊产权编号: 湘GO-T-00273 项 目 确保拟安装塔吊的3600回转空间: 1、安装方案的平面布置图是否符合实际; 2、平面布置图的图例与尺寸是否符合比例。 确认内容 禁止把基坑支护桩兼作塔吊基础支承桩使用。 在深基坑支护结构边缘安装塔吊,是否征求基坑工程专业技术人员意见。

使用单位填写人 安装单位复核人 监理单位审核人

签名: 签名: 签名:

(盖项目章) (盖单位章) (盖项目章)

年 月 日 年 月 日 年 月 日

注:1、本表是:“塔吊安装方案”必须有的附件,在编制“塔吊安装方案”时填写确认;

2、本表确认内容由塔吊使用单位填写,塔吊安装单位复核,监理单位审核。

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