１．２手术方法两组患者术前均停止给予任何药物，对照组给予常规腰部麻醉进行 手术，给予咪达２ｍ￥，肌肉注射阿托品０．５ｒａｇ作为麻醉诱导剂；再建立静脉通道，吸 氧，连接检测仪，快速静脉注射血定安胶体溶液５００ｍｌ对循环血容量进行扩充，患者Ｌ３ Ｌ４脊髓节段间隙穿刺出现脑脊液再注入０．６６％的布比卡因５一ｌＯｍｇ，将麻醉阻滞平 面控制在ＴＩＯ以下。观察组在对照组的基础上联合硬膜外麻醉进行手术，术中外腔注 入１．４％一２％的利多卡因ｌＯｍｌ，静脉滴注５％的葡萄糖注射液确保循环血容量足够。 Ｉ．３统计学方法采用ＳＰＰＳＩ８．０统计学软件对数据进行分析，计量资料用采用（Ｘ± ｓ）表示，组间比较采用ｔ检验，计数资料采用）【２检验，Ｐ＜０．０５表明差异具有统计学 意义。 ２结果 ２，Ｉ两组患者手术中的生理指标变化对比观察组患者手术中血压、出血量、心率及 ＶＡＳ评分均明显低于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。详见表一。 表１ 两组患者手术中的生理指标变化对比 一注：与对照组相比，｝Ｐ＜０．０５。 ３讨论 前列腺增生症是老年男性常见病，严重危害老年人的身体健康。但是老年患者大 多合并有糖尿病、高血压、心肺功能欠佳、免疫力下降、心脑血管病，全身各脏器官功能 减退等疾病，而且由于老年人的身体素质降低，疼痛以及手术中耐受性明显降低，若手 术中麻醉效果不到位。极易导致患者创口疼痛，从而使患者出现负面情绪，不利于手术 顺利进行＿２ Ｊ。因此，临床认为术前应该做好充分准备，尽量将患者各项指标调到正常范 围，因此，针对老年前列腺增生患者进行有效的麻醉手术在临床治疗中、手术的正常进 行以及手术后的康复有着重要意义ｌ 。 本次研究可以发现，给予常规腰部麻醉进行手术（对照组）和联合硬膜外麻醉方案 进行手术（观察组）对于尿道气化电切术治疗老年前列腺增生患者临床效果对比，观察 组患者手术中血压、出戚景、心率及ＶＡＳ评分均明显低于对照组，差异具有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）；观察组患者手术中以及手术后疼痛程度显著低于对照组。差异显著（Ｐ＜０． ０５）。 注：与对照组相比． Ｐ＜０．０５ ２．２两组患者手术中以及手术后疼痛程度对比观察组患者手术中以及手术后疼痛 程度显著低于对照组，差异显著（Ｐ＜０．０５）。详见表二。 表２ 两组患者手术中以及手术后疼痛程度对比［ｉ１（％）］ 综上所述，尿道气化电切术对治疗老年前列腺增生所采取腰部麻醉联合硬膜外麻 醉具有显著的临床麻醉效果，降低患者在手术中生理指标的影响，有效帮助减少手术时 间，提高临床治疗效果，值得临床大力推广。 参考文献 ［１］ 徐宝．经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生分析［Ｊ］．中西医结合心血管病 电子杂志，２０１４，２（０８）：７２． ［２］ 刘秉乾，张国兵，刘新奎．前列腺癌抗原一１在前列腺癌患者中的表达及其预后意 义［Ｊ］．中华老年医学杂志，２０１４，３３（１０）：１１０４一ｌ１０６． ［３］ 张立贤．经尿道前列腺等离子双极气化电切术围手术期的护理［Ｊ］．中国卫生产 业，２０１４，１１，（０６）：５８—６０． 普通橡胶导尿管在ｄｘ Ｊ Ｌ口鼻腔吸痰中的应用及效果分析 夏叶萍朱丽萍项 萍 （嘉定区中心医院 上海２０１８００） 【 要】 目的探讨普通橡胶导尿管在小儿口鼻腔吸痰中应用及其效果。方法选取本院２ｏ１２年ｌＯ月一２ｏ１３年２月在我科住院治疗中需要吸痰的１ｏｏ例，￣ｔＪＬ，随机将患者均 分为观察组和对照组，观察组使用普通橡胶导尿管吸痰，对照组使用一次性吸痰管吸痰，比较使用普通橡胶导尿管对ｄ＇ＪＬ口鼻腔吸痰的作用。结果观察组用普通橡胶导尿管吸痰 ．孽 道 膜出血明显减少。受性降低了对患儿的损伤。结论吸痰过程中常会引起气道黏膜损伤出血，使用普通４１．胶导尿管吸痰，减少了对气道粘膜损伤和刺激，提高了患儿对吸痰的耐 ，减轻患儿烦躁，使吸痰变得更安全、有效。 【关键词】 普通橡胶导尿管；小儿；口鼻腔吸痰；应用 【中图分类号】Ｒ７２．１ 【文献标识码】Ｂ 大多数呼吸系统疾病都可使患儿呼吸道分泌物增多。婴幼儿咳嗽防御功能低下， 自主排痰能力较差，易使痰液阻塞气道。影响肺通气、换气功能，导致并发症发生。危及 患儿生命。吸痰是清除呼吸道分泌物的有效措施，但吸痰是一种侵人性操作，常会引起 气道黏膜损伤出血，给患儿造成伤害，在临床中我们发现吸痰管的材质对呼吸道粘膜受 损情况有影响…，我们通过使用普通橡胶导尿管给患儿吸痰，有效降低了黏膜出血．并 提高了患儿的耐受性。现将结果报告如下。 １资料与方法 １．１临床资料 选择２０１２年ｌＯ月至２０１３年２月在我科住院治疗，需要吸痰的患儿１００例，年龄为 １个月至３岁，男５６例，女４４例，平均年龄１岁左右，随机分成两组，为观察组；对照组， 每组各５０例。 １．２方法 １．２．１吸痰管选择 【文章编号】ｌＯＯ４—４９４９（２０１５）０３—０２３４—０ｌ 儿在吸痰后出现痰中带血或出血等情况。 ２结果 观察组使用普通导尿管吸痰气道黏膜损伤明显少于对照组。详细情况见表１。 表１两组患几吸痰前后气道黏膜损比较 讨论 对照组采用杭州美泰医疗器械有限公司生产的聚氯乙烯材质的一次性吸痰管，观 察组采用普通橡胶导尿管（压力蒸汽灭菌）。两种导管长度均为４００ｍｍ。采用型号均为 ８号（２．７ｍｍ）、１０号（３．３ｍｍ）、１２号（４．０ｒａｍ），新生儿适用８号，婴幼儿适用８～１０号。 １０一ｌ２号适用于年长儿。 １．２．２吸痰方法 为了保证患几有效吸痰，每次１７：１鼻腔吸痰前都给予超声雾化，翻身、拍背。患儿去 枕仰卧，固定好头部和双手。将负压调至８０—１５０ｍｍＨｇ（新生儿＜８０ｍｍＨｇ，其他患儿＜ １５０ｍｍＨｇ）【 ，对照组使用一次性吸痰管在插入鼻腔前，放开吸痰镥￣Ｊ：ｆＬ，使之无负压． 插入适宜深度后，手指压住侧孔，边旋转边缓慢上提吸净痰液。观察组使用普通导尿管 在插入鼻腔前反折导管末端，使之无负压，插人适宜深度后放开导管，使用同样方法边 旋转边缓慢上提吸净痰液。 两组患儿在吸痰时均要动作轻柔，每次吸痰时间（１５秒，同时要观察患儿面部表 情，有无呛咳、气急、发绀等症状，如有异常，迅速停止吸痰，待症状缓解后再进行。 １．３评价指标 比较两组患儿在吸痰过程中发生黏膜出血次数。黏膜出血指原来痰液中无血的患 婴幼儿呼吸道粘膜柔嫩，血管丰富，鼻腔狭窄，在受到吸痰管刺激时，常会出现哭 吵、反抗、左右摇头、四肢乱动，极度不合作 。吸痰过程中常会引起黏膜损伤出血，减 少对气道粘膜损伤和刺激，所以选择合适材质的吸痰管非常重要。我们临床使用的一 次性吸痰管采用的是聚氯乙烯制成的，它的缺点是末端较锐利不够圆润且材质相对较 硬，特别到了冬天，随着气温下降会变得更硬，在吸痰时常常会引起黏膜损伤出血。普通 导尿管是橡胶材质，较柔软，受气温变化较小。且末端比一次性导尿管末端圆润光滑， 在插入鼻腔和气道时可减少对黏膜的损伤，从而提高了患儿对吸痰的耐受性，减轻了患 儿烦躁的情况，使吸痰变得更安全、更有效。 参考文献 ［１］ 何丽，奚敏，曾宪吉．软化吸痰管前端提高婴儿吸痰的效果［Ｊ］．护理杂 志，２０１２，２９（１Ｂ）：７２～７３． ［２］ 周小榕．利用橡胶导尿管固定吸痰管的玻璃接管［Ｊ］．沈阳医药，２００３，０３． ［３］ 黄秋葵，周璇．不同吸引负压对小儿吸痰效果的影响［Ｊ］．医学理论与实践。 ２００７，２０（９）：１０７８—１０７９． ［４］戴雅琴．一次性普通吸痰管在导尿术中的作用［Ｊ］。护理与康复，２００５，４（５）：３７８． ［５］ 钟艳宇，李银雪．婴儿肺炎经口腔与鼻腔吸痰效果的观察［Ｊ］．护理学杂志。 １９９８，１３（２）：７４—７５． 食品中单核增生细胞李斯特氏菌快速检测研究 刘 宁 王珍惜 张 天 姜 倩 滕大才。 通讯作者 （ 徐州医学院药学院 江苏 徐州 ２２１００４； 徐州医学院临床医学系 江苏 徐州 ２２１００４） （ 徐州医学院产业开发管理办公室 江苏 徐州 ２２１００４） 合单 抗垡技术的免疫学检测方法， 孽 璺 孽謇巷寰 毫吝绰盒 十年的各种该病搀摹】 謦。细胞．增生ｌ牵．斯 菌声病原学上作为一种人畜共患和食源性疾病的致病菌已得到世界范围普遍的公认。近年来，如何分离和鉴定食品中单核细胞增生李斯特 菌的快速检测方法作了系统综述，介绍了针对该病菌的快速检测方法，如显色培养基快速检测方法、酶联免疫试验检测方法、菇 反转录一ＰＣＲ检测方法、生物芯片，以期对食品中单核细胞增生李斯特菌的检测起到帮助和指导作用。 【关键词】 单核增生细胞李斯特氏茵；检测方法 、。。 Ｉ基金项目 图分类号】Ｒ７４１．３２ ：、２０１４年地方高校国家级大学生创新创业训练计划资助项目（编号：２０１４１０３１３０２７）；２０１４年江苏省高等学校大学生创新创业训练计划重点项目（编号： ’’’。 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００４—４９４９｛２０１５）Ｏ３—０２３４—０２ ２０１４１０３１３０２７Ｚ）： 单核细胞增生李斯特氏菌是一种短小的革兰氏阳性无芽孢杆菌…，它能引起人畜 的李氏菌的病，该病发病率较低，但致死率高达２０％一３０％［２ｌ，感染后主要表现为败血 症、脑膜炎和单核细胞增多。单核细胞增生李斯特氏菌广泛存在于自然界中，食品中存 在的单核细胞增生李斯特氏菌对人类的安全具有危险，该菌在４＜Ｅ的环境中仍可生长繁 殖，是冷藏食品威胁人类健康的主要病原菌之一，因此，在食品卫生微生物检验中。必须 加以重视。本文拟对单核细胞增生李斯ｌｉｆ，ｌ￣茵的检测方法及其当前存在的问题等，４ｆｚ，ｌ￣ 统介绍，以期为进一步深人研究提供参考。 １快速检测方法 １．１显色培养基快速检测方法 显色或荧光鉴别培养基的基本原理是针对李斯特氏菌的Ｂ—Ｄ一葡萄糖苷酶和毒 通讯作者简介：滕大才，男，副教授，硕士生导师 ２３４ 医学美学美容 ２０１５年第３期 力因子ＰＩ—ＰＬＣ酶，设计相应的底物。加入到常规选择性培养基中，利用酶对底物的分 翻囫嗣 解，产生荧光或显色物质，使其菌落形态或颜色不同于其他李斯特氏菌和非李斯特氏 菌，从而实现对李斯特氏茵快速定性鉴定和菌落数目快速定量。张淑红等【３］检测了显 色培养基的特异性和灵敏度。实验证明此种检测方法具有较高灵敏度、特异性和选择 性，是非常有价值的分离平板。 １．２免疫学检测方法 １．２．１酶联免疫试验检测方法（ＥｕＳＡ） 早期起初人们采用简单直接的细胞计数法进行检测，运用细胞计量术对牛奶中的 单核细胞增生李斯特氏菌进行检测。但是由于病原微生物的含量很低，仅通过细胞计 数的方法检测灵敏度无法达到。之后，基于抗原抗体的ＥＬＩＳＡ技术被广泛应用于食品 检测中，用酶联荧光的方法检测食品中的单核细胞增生李斯特氏菌。ＥＭＳＡ的方法虽 然灵敏度较细胞计数方法有很大的提高，但是由于ＥｕｓＡ检测的结果容易受多种因素 影响，并且容易出现假阳性的结果，所以不能满足检测的要求。 １．２．２结合单克隆抗体技术的免疫学检测方法 针对和学习前人的科学成果，人们在ＥＨＳＡ的基础上结合单克隆抗体技术建立了 种快速检测单核细胞增生李斯特氏菌的方法 ４。建立了以高度特异的针对单核细胞 增生李斯特菌和无害单增生李斯特氏菌的共同表位的单抗构建的快速酶免疫检测方法 以及以抗单核细胞增生李斯特氏菌的特异单抗为试剂所建立的快速检测方法［ 。国内 焦新安等制备了针对单核细胞增生李斯特菌的特异性单抗并研制了检测该菌的ＥＬＩＳＡ 检测试剂盒，推动了单核细胞增生李斯特氏菌检测方法的发展。 １．３分子生物学检测方法 １．３．１反转录一ＰＣＲ检测方法 在ＰＣＲ反应中，死细胞的存在使得ＤＮＡ扩增数要大大降低，从而造成实验结果的 假阳性，分辨活细胞和死细胞对避免假阳性至关重要。反转录一ＰＣＲ把ｍＲＮＡ反转录 成ｅＤＮＡ，然后通过特异引物扩增目标ｅＤＮＡ进行ＰＣＲ，因其具有高度敏感性，被应用于 检测具有活性的单核细胞增生李斯特氏菌。采用反转录一ＰＣＲ的检测结果与一般ＰＣＲ 的检测结果无显著差异，但其反转录一ＰＣＲ却有效地检测到单核细胞增生李斯特氏菌 活菌。李晓红等＿ｂ 利用反转录一ＰＣＲ方法对出口食品中单核细胞增生李斯特氏菌进 行检测，结果通过传统检测方法确证，符合率达到１００％。灵敏度高。 １．４生物芯片 生物芯片是近年来在生命科学领域中迅速发展起来的一项离新技术。它主要通过 微加工技术和微电子技术在固体芯片表面构建的微型生物化学分析系统，以实现对细 一胞、蛋白质、ＤＮＡ以及其他生物组分的准确、快速、大信息量的检测，使样品检测、分析过 程连续化、集成化、微型化。生物芯片能够在短时间内分析大量的生物分子，使人们快 速准确地获取样品中的生物信息，它为食源性疾病快速检测提供了良好的发展空间。 等正用含有小牛血清ＢＳＡ（减少对其它菌的非特异性吸收）的Ｓｉ０２包梭的蛋白芯 片对Ｃ１１ＥＧ抗体（单核细胞增生李斯特氏菌一种ＩｇＧ抗体）进行研究【 。Ｅｌ前，应用于 食品中致病菌检测的生物芯片技术还在研究中。但我们相信建立、应用生物芑＝片技术将 成为食品中单核细胞增生李斯特氏菌检测方法的一个发展方向。 ２．展望 单核细胞增生李斯特氏菌是ＷＨＯ关注的食源性致病菌之一，也是我国食品污染物 监测网中检测的重要食源性致病菌之一。随着多学科的交叉，食源性致病蔺的检测一 方面向综合的方向发展，即集多种检测技术于一体的多功能、全自动化大型检测仪器不 断出现；另一方面，针对单个菌种和菌属的新型培葬基、免疫试剂盒和分子试荆盒也会 不断推向市场。无论是从哪个角度，未来检测的方向都是向着敏感性高、特异性强、检 测时间短的检测方法的方向发展。相信随着对李斯特氏菌的全方位深入了解和认识， 更方便快捷的检测工具会不断出现。 参考文献 ［１］ 吴清平，李善志，张菊梅，等．单核细胞增生李斯特菌检测技术研究进展［Ｊ］． 中国卫生检验杂志，２００５，１５（７）：８８８—８９０． ［２］ 沈晓盛，郑国兴，李庆，等．食品中单核细胞增生李斯特茵的危害及其检测［Ｊ］． 食品与发酵工业，２００４，３０（８）：８７—９１． ［３］ 张淑红，吴清平，张菊梅．显色培养基在单核细胞增生李斯特菌快速１盘测中的应 用研究［Ｊ］．中国卫生检验杂志，２００７，１７（１）：４３—４５． ［４］ 梁锐萍，黄素珍，胡慧强．单核细胞增生性李斯特氏茵及其检验［Ｊ］ 动物科学 与动物医学，２００４，２１（１１）：４７—４９． ［５］ 焦新安，刘秀梵．李斯特氏茵快速检测研究进展［Ｊ］．肉品卫生，１９９６，１１（１）： ２８—３１． ［６］ 李晓红，蒋琴娣，吴仲梁，等．利用反转录一ＰＣＲ方法快速检测食品辛单增李斯 特菌［Ｊ］．检验检疫科学，２００３，１３（６）：２０—２２． ［７］ ，邱阳．单核细胞增生李斯特菌及其快速检测［Ｊ］．微生物学杂志，２０１１， ２１（１）：５２—５３． 改良截石位在妇科腹腔镜手术中的应用 刘 莉朱霞霞 刘占英 丁丽娟 （石嘴山中心医院手术室 宁夏 石嘴山７５３０００） 【摘要ｌ 目的：探讨改良截石位在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法选择本院自２ｏ１２年２月 ２０ｌ３年４月３０日，实施了改良截石位腹腔镜妇科手术侧１２３便，无ｌ侧因 体位安置不当导致患者手术实施困难及术后不适。结果护士能熟练掌握此体位，缩短了手术时间，减轻了护士的工作量，未发生因体位摆放不当导致的神经损伤。结论腹腔镜技 术的发展并广泛应用于临床，特点是手术创伤小，患者痛苦少，术后恢复快，是一种比较受欢迎的手术方式。良好手术体位可以充分暴露手术视野，防止肢体神经等以外损伤的发 生，同时也是手术室护士应掌握的一项护理技术。 【关键词】 改良截石位；妇科；腹腔镜手术；护理 【中圈分类号】Ｒ４７３．１２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００４—４９４９（２０１５）０３－０２３５—０１ １资料与方法 １．１．临床资料选择我院于２０１２年２月一２０１３年４月３０日共完成１２３例妇科腹腔 镜手术患者。年龄２０—６７岁，平均３７．５岁，手术时间３０—２００ｒａｉｎ，平均９０ｒａｉｎ。其中卵 巢囊肿剥除术１５例，不孕症２４例，异位妊娠５４例，子宫肌瘤剔除３０例。１２３例患者均 无腹腔镜手术禁忌证。 １．２．用物准备高４０ｅｒａ宽２５ｅｍ海绵垫、硅胶体位垫、约束带、美国史塞克腹腔镜 系统。 １．３．方法患者人手术室时，平躺于硅胶体位垫的手术床上，以利于手术体位的摆放 及举宫，建立静脉通路后将输液的一侧手用约束带圃定于手术床的托收架上。再将另一 侧手固定于身体一侧。观察静脉通路的通畅，不可折叠，以方便术中给药。采用腰硬联 度的前提下，大大的缩短了手术时间，有效地降低了患者的痛苦及术后并发症的发生。 ２．２并发症情况杜绝因为传统截石位导致病人出现的神经损伤，避免丁由于大腿 跟部受压，双下肢在手术中长时间悬吊，血液回流障碍、 肿胀、淤血、麻痹感。 合麻醉，麻醉成功后采用改良膀胱截石位，即将高４０ｅｒａ宽２５ｅｒａ的海绵体位垫按患者仰 卧屈髋屈膝固定于手术床上，将高４０ｃｍ宽２５ｅｒａ的海绵体位垫胭窝处且使膝关节略高 于腹部，同时用约束带将双膝固定好，这样既便于手术者操作，又利于举宫，叉利用重力 作用将盆腔器官如肠、大网膜等推向上腹部，盆腔在充盈Ｃ０２气体并达到一定压力后， 有相对较大的操作空间，使手术野暴露充分。膝关节呈微屈状，角度增大，搁腿板与胭 窝不会形成“楔嵌”式固定，在手术操作（如肛门填塞、压迫止血）引起躯干活动时，小 腿可随之呈斜坡上下移动，避免了因此而受到的牵拉损伤ｌ 。 １．４．注意事项患者臀部及背部垫以睹喱体位垫，保证臀、背部平整、干燥，将电刀负 极板粘贴于皮肤丰富处，严格防止压疮及电灼伤的发生；将患者的双膝关节摆正，防止 压迫腓神经，以免引起腓神经损伤；用腿带进行双膝的固定，防止双腿从体位垫上滑落， 造成不必要的损伤；将手术床升至所需高度，便于手术操作；将患者输液的一侧手臂固 定于手术托手板上，另一侧手臂固定于身体一侧。在手术结束时，先将患者的双下肢恢 复正常体位前，应先帮助患者被动活动双下肢后，再将下肢轻轻放平。 ２结果 ２．３经济费用情况采用腰硬联合麻醉降低了患者的手术费用，腹腔镜手术缩短了 住院天数，患者术后恢复快。 ３讨论 腹腔镜手术相对开腹手术来说具有创伤小，出瓜少，恢复快，无明显疤痕，截石位是 妇科腹腔镜手术常用的体位，良好的手术体位有利于医生手术操作及减少井发症的发 生【１ Ｊ。采用改良截石有利于减少术中对医生操作的影响缩短了手术时间，减少术中出 血，增加手术安全性。妇科腹腔镜手术经常有镜下止血、缝合、凝切等腹腔镜操作。使 用传统截石位时，由于重力关系，经常导致患者骶尾部超出床缘，造成视野蔫 露和手术 操作困难，影响手术正常进行。同时，由于患者处于被动体位，容易造成下胜肌肉过度 牵拉，引起下肢麻木、酸痛。术中再次调节体位，很容易造成手术野污染 ３。通过使用 改良截石位后，充分暴露了手术视野，顺利完成腹腔镜操作，增加了手术安全性，降低了 手术风险及手术时间，杜绝术后并发症的发生，提高了工作效率。 参考文献 ［１］ 陈训如主编．腹腔镜外科理论与实践［Ｍ］．昆明：云南科技出版 社。１９９５：４８０． ［２］ 苏玉屏，易茉．改良截石位预防手术患者体位性损伤的研究 ［Ｊ］．护理学杂志。２ＯｌＯ，２５（２０）：１０一ｌ２． ［３］ 张秀华，林建玲．手术患者截石位摆放时机的护理研究［Ｊ］．护理研究杂志。２０１３， １Ｏ（２）：１４９－－１５１ ２．１手术情况手术操作更加自如，减轻患者疲劳程度，在保障患者手术安全、舒适 小针刀配合手法 ，口７ Ｊ 颈源性眩晕的疗效观察 莫云达 （广西医科大学第四附属医院柳州市工人医院疼痛科 广西 柳州 ５４５００５） 【摘要】 目的：探讨小针刀配合手法治疗颈源性眩晕的有效性，并与传统的针刺疗法比较，进行临床对照分析，疗效评价。方法：根据随机分组的临床试验原则，将２０１３年６月 ２０１４年６月我院收治的符合纳入标准的６ｏ例患者按就诊时间随机分为治疗组和对照组。其中治疗组３Ｏ例：采用小针刀治疗，每周治疗１次，２次为一疗程；对照组３０例：用毫针 针刺太阳、印堂、百会、风池、风府、颈夹脊等穴，每日１次，每周治疗５次，１Ｏ次为一疗程。两组均治疗１个疗程后判定疗效。结果：治疗组的总有效率为９３．３％（２８／３０）．而对照组 的总有效率为７０．Ｏ％（２１／３ｏ），两组总体疗效比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），小针刀配合手法治疗颈性眩晕的总体疗效明显由于针刺疗法。结论：小针刀配合手法 ｝疗颈性眩 晕是疗效确切、安全可靠，值得）临床推广使用。 一【关键词】小针刀；颈源性眩晕；疗效观察 【中图分类号】１１７２２．１２ 【文献标识码】Ｂ 颈源性眩晕是一种临床常见的以眩晕和平衡失调为特征，且多数患者伴有颈肩、颈 枕部疼痛的疾病，是由于颈部异常传人神经活动而发生的异常空间定位和共济失调的 非特异性感觉障碍。通常采用针灸、理疗、牵引、静滴活血化瘀药物等方法治疗，部分病 例疗效不明显。近年来笔者采用针刀配合手法治疗颈性眩晕。并与单纯针刺治疗进行 比较，疗效大有提高，现报道如下。 １资料与方法 【文章编号】１００４—４９４９｛２０１５）０３—０２３５—０２ １．１临床资料 全部病例为２０１３年６月一２０１４年６月本院门诊患者。将符合纳入标准的６０例患 者，随机分为两组，治疗组３０侧，男ｌ７例，女１３例；年龄２５－７０岁，平均（４９．１±２．３） 岁；病程１个月一１３年。对照组３０例，男ｌ６例，女ｌ４例；年龄２４—７２岁，平均４９．２± ２．８岁；病程２个月一１２年。两组患者年龄、性别、病程经统计学处理，差异均无显著性 意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 医学美学美容 ２３５
