农家乐调查表

乡村旅游村寨名称： 所属（县、区）、乡（镇）、村： 资源（村寨）代号：

序号 合计 2015年 经营户名称 — — 主要经营项目 — — 规模 接待人数 （人次） 营业收入 税收 员工人数 （万元） （万元） （人） 通过旅游带动脱贫人数（人） — — 联系人 — — 联系电话 （手机） 负责人： 填报人： 填报日期： 年 月 日

填表说明：

本表只填写纳入普查的乡村旅游村寨内，年营业收入3万元以上、直接参与经营员工人数2人以上的经营户，且有固定经营场所。 该表由乡（镇）组织当地村干部或驻村干部按要求进行填写，并收集汇总后报县（市、区、特区）普查队。 1.乡村旅游村寨名称：填写该乡村旅游村寨具体名称，如：XXX村（寨）。

2.所属县（市、区、特区）、乡（镇）、村：填写该乡村旅游村寨所在的县（市、区、特区）、乡（镇）、村具体名称。 3.资源（村寨）代号：填写以该乡村为单位的单体资源编码。 4.序号：用阿拉伯数字进行编号。

5.经营户名称：填写具体的名称，如:XXX店（山庄）、XXX农家乐、XXX客栈（旅社）、XXX餐厅等。

6.主要经营项目：填写经营户所经营的项目，如：旅游商品、住宿、餐饮、娱乐、温泉、药浴、山地运动及农业生态活动等项目。 7.规模：商品店类填写经营场所面积（平方面）；乡村旅店、客栈填写床位数（张），餐饮类填写餐桌数（张）。 8.接待人数：填写2015年所接待的人次数量。 9.营业收入：填写2015年的营业总收入，单位为万元。 10.税收：填写2015年所实现的税收，单位为万元。

11.员工人数：填写经营户业主及直接参与从事服务工作的家属及聘请员工人数。

12.通过旅游带动脱贫人数：填写2015年通过发展乡村旅游该经营户带动贫困户实现脱贫的人数。 13.联系人：填写该经营户业主。

14.联系电话：填写该经营户业主的手机号码。