【篇⼀】卫⽣⼯作状况⾃查报告
根据旗⼈⼤常委会年⼯作安排,经主任会议研究决定,于年5⽉中旬⾄6⽉中旬,对全旗卫⽣⼯作进⾏了评议。
评议⼯作以监督法为依据,以调查研究为基础,坚持实事求是、民主公正、讲求实效的原则。⽬的是通过评议,保障与卫⽣⼯作相关的法律、法规、在我旗得到全⾯贯彻实施,促进卫⽣部门依法⾏政,提⾼服务质量,深化医药改⾰。 评议组在多⽅调查研究的基础上,充分肯定了近年来我旗卫⽣⼯作取得的显著成绩,指出了存在的困难和问题,提出了整改意见。旗及卫⽣部门积极配合,主动接受评议,认真开展⾃查⾃纠,评议⼯作进展顺利,取得了较好的效果。 ⼀、评议⼯作的基本情况
这次评议是在旗⼈⼤常委会领导下进⾏的。成⽴了由我任组长,教科⽂卫⼯作委员会王福成主任、民族⼯作委员会赵⽂⽣主任和财经⼯作委员会张领全主任为副组长的评议⼯作领导⼩组,共有13名旗⼈⼤常委会组成⼈员参加了评议调研⼯作。整个评议⼯作分四个阶段进⾏:
(⼀)准备阶段。⼯作评议对象确定为卫⽣⼯作后,常委会办公室及时与旗及相关部门通报信息、沟通情况,于5⽉14⽇制定并下发了《⼈⼤常委会关于组织旗⼈⼤代表评议卫⽣⼯作实施⽅案》,拟定了评议⼯作流程表。召开了评议⼩组会议,统⼀思想,学习相关法律法规、和评议⽅案,为依法有效开展评议打下了良好的基础。5⽉20⽇评议领导⼩组组织召开评议⼯作动员⼤会。会上,我代表旗⼈⼤常委会作了动员讲话,旗卫⽣局作了接受评议并积极配合的表态发⾔。
(⼆)调查研究阶段。按照评议⼯作实施⽅案,在评议⼯作动员⼤会之后,评议组分四个⼩组,分别深⼊到全旗21个苏⽊乡镇办事处及相关部门进⾏调查⾛访。调查组采取听汇报、召开座谈会、查看相关资料、个别谈话、实地⼊户⾛访等⽅式,对年以来全旗贯彻相关法律法规、完成各项卫⽣⼯作任务等情况进⾏了调查。调查阶段,共召开座谈会21场次,实地⾛访了19所基层卫⽣院,征求了80余名旗乡两级⼈⼤代表的意见和建议,与30位卫⽣局机关⼲部进⾏了个别谈话,到旗审计局、旗监察局、旗计⽣局、旗药监局等相关单位了解了情况,征求了盟卫⽣局的意见,与旗分管卫⽣⼯作副旗长沟通了情况。评议期间,共发放民主测评表296份,收回296份,其中对卫⽣局的综合评价优秀为271份,⽐较优秀为20份,⼀般为4份,较差为1份,有33份测评表提出了意见和建议。
(三)评议阶段。调查⼯作结束后,评议组先后召开了三次⼩组会,两次碰头会,对调查了解到的情况进⾏认真梳理和综合分析,并经⼈⼤常委会主任会议审议,形成了评议意见。6⽉13⽇评议卫⽣⼯作评议⼤会召开。会上,卫⽣局代表旗报告了近两年来我旗卫⽣⼯作情况,我代表评议组发表了评议意见,旗卫⽣局针对评议意见作了表态发⾔,分管卫⽣⼯作的刘丽华副旗长代表旗讲话,要求全旗卫⽣⼯作者以评议⼯作为契机,锐意改⾰,进⼀步做好卫⽣⼯作,全⾯落实评议意见。评议组全体成员、旗卫⽣局机关⼲部及所属三级单位负责⼈、各苏⽊乡镇办事处分管卫⽣⼯作领导和合管办负责⼈、各地卫⽣院院长,共120余⼈参加了评议⼤会。
(四)整改阶段。旗卫⽣局在评议过程中对发现的问题进⾏了⾃查⾃纠,做到了边接受评议,边对照检查,边整改落实。评议⼤会召开后,卫⽣局制定并上报了切实可⾏的整改⽅案,已经按照⽅案启动整改⼯作。 ⼆、评议组对近两年全旗卫⽣⼯作的评价
年以来,我旗卫⽣⼯作形势呈现出良好的发展势头,与卫⽣相关的法律法规和得到了很好落实,新型农村牧区合作医疗⼯作全⾯扎实开展,基层卫⽣院建设取得突破性进展,各项⼯作成绩显著。年我旗被⾃治区评为“新型农村牧区合作医疗⼯作先进旗”;年旗疾控中⼼被兴安盟委、⾏署授予“全盟社会事业管理先进集体”,被盟卫⽣局授予“全盟卫⽣系统先进集体”荣誉称号;⼤⽯寨镇卫⽣院被盟卫⽣局授予“全盟卫⽣系统乡镇卫⽣院建设与管理先进集体”;旗卫⽣局领导班⼦多次被旗委、评为“实绩突出领导班⼦”;旗医院被旗委、旗授予“突出贡献奖”,结核病防治所、妇幼保健所、科尔沁镇卫⽣院、索伦中⼼卫⽣院、哈拉⿊卫⽣院被旗委、旗评为先进集体。年全盟卫⽣⼯作年终考核我旗位列第⼆名。⼏年来,我旗卫⽣⼯作所取得的成绩具体体现在以下⼏个⽅⾯:
(⼀)卫⽣局班⼦团结,勤奋务实,具有很强凝聚⼒和战⽃⼒。近年来,随着国家对卫⽣⼯作重视程度的提⾼,对卫⽣事业投⼊的加⼤,卫⽣系统职责不断增多,⼯作任务越来越重。在这种情况下,卫⽣局领导班⼦,团结⼀⼼、开拓进取,不断探索在新形势下如何抢抓机遇、迎难⽽上,采取多项有效措施,使我旗卫⽣事业有了⼀个质的飞跃。正是在卫⽣局班⼦强有⼒的领导下,卫⽣系统⼴⼤⼲部职⼯,团结⼀致、奋⼒拼搏,⼀⼼⼀意谋发展,扎扎实实⼲⼯作,出⾊完成了各项艰巨的卫⽣⼯作任务,得到了旗委和上级主管部门的⼀致认可。在与卫⽣局机关⼲部的个别谈话中,绝⼤多数同志认为班⼦成员⼯作能⼒强,⼯作作风扎实,⼯作成绩显著。近两年来,卫⽣局还完善了基层领导⼲部公开选拔机制,28名年富⼒强、勤奋敬业、业务⽔平⾼、有丰富临床经验和较强管理能⼒的⼲部,充实到三级单位和基层卫⽣院,三级单位和基层卫⽣院班⼦建设得到有效加强,全旗卫⽣系统整体领导⽔平⼜上了⼀个新的台阶。
(⼆)加⼤投⼊,公共卫⽣基础设施建设发展迅猛。⾃年起,我旗抢抓机遇争取到国家拉动内需项⽬资⾦1395万元,地⽅配套1755万元,争取到财政预算内⽤于农村牧区卫⽣服务体系苏⽊(乡镇)卫⽣院专项建设资⾦360万元,地⽅配套70万元,争取到⾃治区投资卫⽣院专项资⾦113万元,⽤于新址旗医院建设和各苏⽊乡镇办事处卫⽣院基础建设。两年多
来,旗新址医院和基层卫⽣院基础设施建设取得突破性进展。全旗各苏⽊乡镇办事处的卫⽣院,在基础设施建设和添加诊疗设备上的投⼊均超过50万元,⼤⽯寨镇卫⽣院达300余万元。现各基层卫⽣院外部环境和诊疗设施⼤为改善,B超机、X光机、⼼电图机等⼤部分旧的诊疗设施得到更新,有的还添置了彩超仪、万能⼿术台、胃镜等先进设备。纵向⽐较起来,有的卫⽣院条件可以说是发⽣了天翻地覆的变化。基础设施和诊疗条件的改善,为全⾯落实新型农村牧区合作医疗制度创造了条件,基层卫⽣院充分发挥地缘和优势,患者数量⼤幅上升,效益都不同程度有所增长。
(三)扎实推进,新农合⼯作取得显著成绩。全旗新农合⼯作开展得⽐较扎实,有效缓解了农牧民⽆钱看病、因病致贫、因病返贫等问题,群众满意度很⾼。⼀是参合率逐年上升。年参合率为86.72%,年参合率为91.48%,、年参合率均达到了96%以上,有部分乡镇达到了100%。⼆是核销⼿续逐年简化。参合农牧民在盟内定点医院就医,实现了现场核销。三是核销⽐例和补偿资⾦额度逐年增长。⾃年实施新农合制度⾄今,先后两次对管理办法部分条款进⾏调整。降低了起付线,封顶线由最初的10000元提⾼到了45000元;提⾼了补偿⽐例,乡级、旗级、旗外各段分别提⾼了15%,10%,5%;提⾼了阑尾炎、剖腹产等5种单病的补偿标准,把尿毒症、肺结核2种慢性病列⼊⼤病补偿范围,扩⼤了受益⾯。
(四)加强管理,公共卫⽣服务⽔平有效提升。⼀是旗医院加强⼈才培养,有效提⾼了管理和服务质量。旗医院在地区处于夹缝中⽣存的状态,每年财政拨款只有300万元,只占⼈员⼯资的21%。在这种情况下,旗医院不等不靠,⾃筹资⾦购置先进诊疗设备,同时积极筹措资⾦加强基础设施建设。旗新址医院的住院、病房、医技楼正在紧张施⼯中,预计今年10⽉份竣⼯使⽤。计划投资1080万元,在原旗医院旧址新建6000平⽅⽶的住院病房楼,缓解患者住院紧张的⽭盾。⼆是基层卫⽣院诊疗⽔平⼤幅提⾼。各基层卫⽣院以“医院管理年”活动为契机,通过强化岗位职责,实施效益⼯资制度、单病种限价制度、医德医风考核制度、公开服务制度,开展“礼仪培训”等⽅式,抓管理、提内⼒,服务⽔平和能⼒显著提⾼。三是医疗机构服务意识提⾼、服务⽅式改进。在实现现场核销基础上,部分基层卫⽣院通过先垫付后核销等办法,有效缓解了贫困参合群众的就医困难。如:⼤⽯寨镇卫⽣院,对五保户实施医疗救助,发放惠民⼿册减免检查诊疗费⽤,贫困群众由村⼲部担保可以挂账就医;保门卫⽣院开展了送医送药下乡活动;树⽊沟卫⽣院开展了为孤寡⽼⼈送医送药等活动。四是妇幼保健⼯作扎实开展,住院分娩率接近100%,开展了免费婚检业务,计划免疫⼯作得到很好落实。四是结核病控制成果得到了巩固。各医疗单位认真落实归⼝管理⼯作制度和国家对结核病⼈治疗的优惠。评议组所到各地,肺结核病例报告率均达到了100%,患者全部得到了妥善的管理或转移治疗
(五)严格执法,公共卫⽣安全保障能⼒明显加强。⼀是以学校⾷堂和⾷品加⼯、零售企业和摊点为管理重点,疾病预防控制和卫⽣监督职能得到强化。年对⾷品⾏业1992户、公共场所⾏业469户和餐饮⾷堂59户进⾏监督管理。对不合格⾷品、三⽆⾷品进⾏销毁处理,共销毁263公⽄。对餐饮业实⾏季监督,有效提升了⾷品经营单位的服务⽔平,保证了⾷品安全,近⼏年我旗没有发⽣重⼤⾷物中毒事件。⼆是加⼤医疗市场的监督⼒度,打击各种形式的⾮法⾏医活动。年共出动监督员40⼈次,出动车辆20余台次,对各卫⽣院和286个村卫⽣室以及72户药店进⾏了全⾯的检查,对6起群众举报的⾮法⾏医⾏为进⾏了处罚。三是建⽴了⾼效、通畅的公共卫⽣事件应急体系,增强了突发公共卫⽣事件应对能⼒。为预防各种传染病爆发流⾏,卫⽣部门通过深⼊宣传,全⾯落实接种⼯作,改造病房属性等措施,有效防⽌了聚集性和爆发性疫情的发⽣。甲型H1N1流感、⼿⾜⼝病、布病、艾滋病、⿏疫等传染病得到了有效控制,较好地完成了计划免疫⼯作。 三、存在的困难和问题
(⼀)领导⼒量不⾜,专业技术⼈员缺乏。⼀是旗卫⽣局领导⼒量不⾜。旗卫⽣局承担着全旗医疗卫⽣事业和旗、乡、村三级公共卫⽣服务体系的规划、指导、监管和服务等各项职能,近⼏年⼜新增了新型农村牧区合作医疗、⼥性健康保健等⼯作,⼯作量⼤幅增加。现卫⽣局领导职数为⼀正两副,旗疾控中⼼(准局级单位)领导职数只有⼀⼈,领导⼒量明显不⾜。⼆是卫⽣系统专业⼈员紧缺,卫⽣事业发展缺少⼈才⽀撑。各地基层卫⽣院,由于受、待遇和⼯作环境等因素的,医疗技术⼈才极度匮乏,在职医务⼈员学历、职称不⾼。偏远乡镇卫⽣院和村卫⽣室医务⼈员年龄⽼化,部分卫⽣院靠外聘医⽣维持,⼈才断层情况严重。保健、结防等⼯作也急需配备专业⼈才。三是新农合⼯作⼈员紧张。随着新农合⼯作的不断深⼊,⼯作业务量不断增加,旗乡两级新农合⼯作⼈员都很紧张。新农合的实施是在乡镇机构改⾰之后,乡级合管办⼯作⼈员均由各苏⽊乡镇办事处⾃⾏调剂解决,多数是⾝兼数职,⽆法将全部精⼒投⼊到新农合⼯作中来。有的地⽅由⼤学⽣村官抓新农合⼯作,不符合选聘⼤学⽣村官的相关要求。
(⼆)经费不⾜,制约卫⽣事业发展。⼀是基层卫⽣院负债多。近两年来,我旗抢抓机遇争取到国家和⾃治区项⽬资⾦,各地卫⽣院基础建设⼒度都很⼤,但由于资⾦数额有限,地⽅配套资⾦不⾜,绝⼤多数卫⽣院都有⽋债,部分卫⽣院负债超百万。⼆是财政对基层卫⽣院下拨经费少。据了解,旗财政年以前下拨卫⽣院的全部经费占⼈员档案⼯资的11.8%,年占21%,年占39.8%,虽逐年提⾼但仍低于盟⾥要求的60%。经费不⾜直接导致基层卫⽣院职⼯平均⼯资偏低,平均每⽉约为1300元,部分防保⼈员最低⼯资只有每⽉600元,影响了从事公共卫⽣服务的医务⼯作者的积极性。三是新农合⼯作经费不⾜。旗合管办历年经费均没有达到标准,基层合管办年没有下拨经费,⼯作开展受到制约。各地卫⽣⼯作者和⼈⼤代表均反映,经费投⼊不⾜已经严重影响到我旗卫⽣事业的发展。
(三)管理和运⾏机制存在缺陷,⾏风建设有待加强。旗卫⽣局作为我旗卫⽣⼯作⾏政主管部门,虽然做了很多卓有成效的⼯作,但由于机制等⽅⾯的原因,在近两年的公民评政中名次仍然靠后。对此,评议组给予了重点关注。在调查期间,⼈⼤代表和群众对以下⼏个⽅⾯的反映⽐较强烈。⼀是卫⽣院药价⾼,看病贵;⼆是办理健康证程序繁琐、办理周期长,个别⼯作⼈员服务态度不好;三是新农合制度在保障慢性病、多发病的治疗上作⽤发挥不明显;四是部分群众对新农合⼤病救治基⾦提取额由5元调整到10元不理解、不认可。
在深⼊调查研究的基础上,评议组认为,卫⽣局在公民评政中名次靠后,很⼤程度上是由于医药卫⽣管理机制的影响,但⾃⾝管理和服务上存在的问题也不容忽视。⼀是医疗机构管理和运⾏机制存在缺陷。⽬前,基层卫⽣院属于差补单位,并不是完全的公益性医院,但却承担着计划免疫、妇幼保健、传染病防治等很多公共卫⽣服务职能,要维持⽇常经费开
⽀,⼜要保证防保、后勤等⼈员的⼯资和养⽼保险等待遇兑现,还要解决⾃⾝⽣存和发展的经费,资⾦缺⼝很⼤。由于财政投⼊不⾜,这个资⾦缺⼝主要靠医疗卫⽣服务收⼊来弥补,形成了“以药养医”、“以医养保”的局⾯。加之医院实施效益⼯资,个别卫⽣院和医⽣为追求效益,导致⾼药价、“⼤处⽅”和“⼩病⼤治”现象的产⽣。⼆是药品和医⽤器材⽣产流通秩序不规范。与⼀些个体药店相⽐,由于卫⽣院购⼊药品和医疗器材的渠道和⽅式不同,药价中含有17%的税款等原因,药品的基础价格相对较⾼。三是群众对新农合⼯作的期望值很⾼。新型农村牧区合作医疗制度⾃年开始实施,国家和地⽅各级还没有定型,各项⼯作措施还处于不断摸索逐渐完善的阶段,基⾦提取⽐例、诊疗费核销⽐例、药品⽬录范围,历年均有不同程度变化,这给旗乡村三级经办机构在宣传上增加了很⼤的难度。新农合对于诊疗合理性的监督管理⼿段还不是很丰富,存在门诊基⾦沉淀现象。四是卫⽣部门⾏政审批程序和⽅式还不够优化,部门间协作机制还需加强,相关部门“朝九晚五”的作息制度还达不到⽅便群众的要求。
(四)其他困难和问题。⼀是旗内治疗结核病⽆场地。多年来,我旗没有⾃⼰的结核病防治中⼼,以租住场地勉强维持,已经引起了临近居民的迁移诉求。⽬前国家⽆此类项⽬资⾦可以争取,但验收要求却很⾼。⼆是发展⾯临窘境。我旗原有9个制剂⼚,现只剩等5个制剂室,且多数不能达到相关⽣产要求。使在基层卫⽣服务体系中逐渐萎缩,牧区医务⼯作者和患病群众对此反应强烈。三是爱国卫⽣⼯作职责需进⼀步明确。以前卫⽣局有爱国卫⽣运动办公室,现在已经撤销,但卫⽣局仍然负有指导职责,与各地共同承担此项⼯作,导致⼯作责任主体不够明确,环境卫⽣脏、乱、差现象有复发倾向。四是新的《⾷品安全法》颁布后,旗没有按照相关规定对卫⽣、药监、⼯商、质监等部门进⾏重新分⼯,在管理、执法过程中存在职能交叉、管理缺位等现象。五是旗卫⽣监督所参照公务员管理⼯作尚未理顺,⼯作⼈员情绪不稳定,⼯作积极性受到很⼤影响。六是卫⽣监督和医政管理⼯作还需加强。据各地卫⽣院和计⽣部门反映,有个别旗外医疗机构,以发放治疗优惠卡⽚、免费体检、免费接送等诱导农牧民群众到其指定门诊就医,并通过虚夸病情,甚⾄是“⽆病治病”骗取⾼额医药费。部分群众不明,上当受骗时有发⽣。这些医疗机构不是新农合定点单位,导致医药费⽆法核销,引发了很多⽭盾。另外,这些医疗机构还⾮法为育龄妇⼥摘取节育环,给计⽣部门准确掌握基础信息造成困难。虽然各地和卫⽣部门通过加强宣传引导等措施,竭⼒遏制此类事件发⽣,但其活动仍然很猖獗。【篇⼆】卫⽣⼯作状况⾃查报告
主任、各位副主任、秘书长、各位委员:
根据州⼈⼤常委会的安排,州⼈⼤常委会评议州卫⽣局⼯作组⼀⾏6⼈,在州⼈⼤常委会副主任马春菊同志的带领下,于2008年12⽉上旬开始,历时20多天,通过听取州卫⽣局张紫阳的⼯作汇报,分赴州卫⽣局所属6个单位和巴东、建始两县座谈,⾛访征求有关⼲部、职⼯意见,对州卫⽣局领导班⼦近两年来履⾏职责、服务经济社会发展、完成⼯作任务以及依法⾏政、公正执法的情况,进⾏了认真的评议调查。现将评议调查的情况,分析、综合于后。 ⼀、⼯作情况
(⼀)认真贯彻落实科学发展观,加快全州卫⽣事业发展。
卫⽣资源总量不⾜、分布不均是全州卫⽣的基本州情。随着经济快速发展,国家全民医保的实施,全州现有的卫⽣资源不能满⾜全州⼈民群众医疗保健需求的⽭盾仍然突出。州卫⽣局对此具有清醒的认识:要解决这⼀⽭盾,必须认真贯彻落实科学发展观,推动全州卫⽣事业健康发展。换届以来,他们积极争取各级领导⾼度重视,上级主管部门和州直有关部门的⼤⼒⽀持,落实了⼤批卫⽣项⽬,使卫⽣基础设施建设得到了加强,卫⽣资源总量得到增长。如州卫⽣局积极争取省卫⽣厅的⽀持,州紧急救援信息系统、州中⼼⾎站采⾎设备、州疾控中⼼实验室建设得到落实,应急能⼒、快速检测能⼒得到增强;争取国家和省⽀持经费700万元改灶降氟,使全州3.2万户群众摆脱了氟危害;还争取资⾦使州⿇风病治疗中⼼即将建成,最弱势群体的⿇风病⼈将得到免费救治;2008年,州卫⽣局抓住州⼈⼤常委会视察农村合作医疗⼯作的机会,积极反映情况、配合视察,争取到州⼈民近三年财政每年预算300万元,⽤于⽀持乡镇卫⽣院建设。 (⼆)党和医疗卫⽣惠民得到较好落实。
1、群众看病难的问题得到很⼤缓解。两年来,在卫⽣部门的努⼒下,全州新增床位1468张;新建和改建县级业务⽤房39598平⽅⽶;争取资⾦建村卫⽣室922个,⼀⼤批在建项⽬正在建设中,社区卫⽣服务试点已经启动,全州卫⽣供给与卫⽣需求的突出⽭盾得到较⼤缓解。
2、群众“看病贵”的难题有所突破。⼀是稳步推进新农合,让⼴⼤农民真正得到实惠。州卫⽣局认真总结推⼴新农合的先进经验,不断探索、勇于创新,狠抓保底补偿、平均补偿、例均费⽤控制三项制度的执⾏,狠抓乡村基础卫⽣设施建设的规范管理,制定了全州统⼀的新农合管理⽅案,使全州参合率、住院报销率不断提⾼,基⾦安全、新农合管理⽔平进⼊了全省先进⾏列。2007年全州337万农业⼈⼝,有274万⼈参合,参合率为81.6%。2008年参合农民3014938⼈,参合率为88.18%,1—11⽉,全州参合农民住院1986⼈次,住院率为6.6%,补偿⾦额19800万元,补偿率达48.3%,⾼于全省8.13个百分点。参合农民在乡镇卫⽣院住院报销率达69.68%。农民常见病、多发病的医疗负担明显减轻。⼆是加强惠民医院建设,使城镇低保群众得到实惠。全州2007年开始惠民医院试点,2008年8县市相继建成惠民医院并运⾏正常。据统计,2008年1—11⽉,有2.11万⼈到惠民医院就医,共减免医疗费⽤224万元,城镇低收⼊⼈群的医疗负担逐步减轻。三是扩⼤免疫规划,让适宜⼈群享受更多的免费疫苗。2008年9⽉1⽇启动了扩⼤免疫规划⼯作,免费疫苗由原来的5种预防7种急性传染病,增加到14种预防15种急性传染病,让更多的⼈群远离15种急性传染病的威胁。四是积极配合城镇居民医保的实施,启动了恩施、利川两市的社区卫⽣服务试点。社区卫⽣服务启动后,门诊15.85万⼈次,住院80⼈次,共减免费⽤79576元。五是降消项⽬稳步推进。认真落实孕产妇住院分娩免费,降低孕产妇死亡率和消除新⽣⼉破伤风。全州孕产死亡率由2007年的38.77/10万降
低到2008年的18.18/10万;婴⼉死亡率由2007年的14.52‰下降到2008年的12.79‰。
为了加强疾病预防,提⾼全民健康⽔平,全州8县市启动了全民健康⽣活⽅式⾏动,开展了卫⽣乡镇、卫⽣村的创建活动。
(三)深⼊开展“医院管理年”活动,提⾼医疗服务质量。
医疗质量是医院的⽣命,是事关⼈命的⼤事。两年来,州卫⽣局深⼊开展“以病⼈为中⼼,以提⾼医疗服务质量为主题,以降低医疗事故发⽣率和医疗纠纷发⽣率为⽬标”的“医院管理年”活动。⼀是组织专家组对所有的⼆级综合医院、妇幼保健院、民营医院及部分乡镇医院进⾏年度督导检查。开展医疗质量与医疗安全专题讲座,培训基层卫⽣⼈员,指导临床业务。⼆是继续落实医院管理评审、临床重点专科建设和医疗服务信息公⽰“三项制度”。州中⼼医院获省“三级优秀医院”称号,另8家医院获省“⼆级优秀医院”称号。同时,由于医疗信息公开,引导患者合理就医,促使医疗机构降低费⽤,规范了医院执业⾏为。三是加强中医药适宜技术推⼴,培养农村中医药⼈才。全州120名中医⾻⼲和1100名乡村医⽣接受了培训。评选出第三批州级知名中医22名。
(四)公共卫⽣服务实⼒明显增强。
州卫⽣局2008年成⽴卫⽣应急队伍16⽀92⼈,成功处置了18起突发公共卫⽣事件。三⿅奶粉事件后,州卫⽣局要求所属医疗部门免费筛查35563名婴幼⼉,治疗854例结⽯病⼉。疫情络直报质量全省排名从2006年的第⼗五到2007年的第⼗
三,2008年上升到并列第⼀。艾滋病、结核病、地⽅病得到有效防治。两年来,全州落实艾滋病防治经费184万元,救助艾滋病特困家庭249家,艾滋病孤⼉80⼈、艾滋病孤⽼25⼈。登记疑似肺结核病⼈20240⼈,免费查痰13536⼈,免费拍⽚19059例。
(五)其他有关⼯作都有明显进展。
在发挥红⼗字会职能⽅⾯,两年共争取国际(中国、⾹港、湖北省)红⼗字会援助全州⼤⽶190吨、棉被3000床以及价值200多万元的药品、棉⾐等物资,争取150万元雪灾民房重建和150万元农村“社区为本”备灾项⽬。300万元经费⽤于灾民。四川汶川5.12地震后,州红⼗字会共募捐善款408万元和17.52万元物资⽀援灾区。组织派出1⽀卫⽣监督队和2⽀医疗防疫队赴锦阳安县抗灾救灾,出⾊完成了任务。在⼈才队伍建设⽅⾯,为乡镇卫⽣院补充了97名⼤学⽣,培训⾻⼲2700多⼈次,对971名乡村医⽣进⾏了中专学历培训。
(六)依法⾏政,公正执法,维护 法律尊严,保护⼈民健康。
⼀是加强卫⽣监督能⼒建设。重点抓了监督体系、综合执法体系、监督队伍建设。⼆是加强医疗服务⾎液安全和母婴保健执法⼯作。重点抓了打击⾮法⾏医、医疗市场管理、⾎液安全管理、医疗⼴告监管、开展“两⾮”专项治理等项⼯作。三是加强⾷品卫⽣安全保障⼯作。连年开展以“⼩餐饮”、学校⾷堂、⼯地⾷堂、城乡结合部⾷品市场为重点的⾷品卫⽣专项整治⼯作。四是加强职业卫⽣监督执法。五是加强公共场所卫⽣监督管理。 (七)认真办理⼈⼤代表建议。
州卫⽣局两年共办理⼈⼤代表建议4件。见⾯率、回复率和满意率均为100%。 (⼋)坚持民主集中制,增强领导班⼦活⼒。
州卫⽣局属党政分设的组成部门,要完成各项任务,增强领导班⼦活⼒,搞好班⼦团结,坚持民主集中制显得⼗分重要。座谈⾛访中,⼲部职⼯普遍反映该局民主集中制坚持得好,⼤事集体研究拍板定案,⼩事果断决策事后通⽓。⾏政决策民主、机关管理制度进⼀步完善规范。2008年,局机关修订完善机关管理制度27个,⼤到局党组⼯作制度,⼩到门⾯出租管理都有明确规定。⼤事⼩事都有章可循。为了节约开⽀,整个局办公楼只设⼀个开⽔桶,管理精细,令⼈佩服。局领导⼲部时刻不忘廉洁⾃律和洁⾝⾃好。如局修建综合⼤楼开标评分,领导班⼦毅然决定不参加也不派⼈参加,此举难能可贵。 ⼆、主要问题
1、解决群众看病贵的问题还要狠下功夫。群众看病贵的问题仍然反映强烈,其原因是多⽅⾯的,州卫⽣局的主要责任,是在医疗监管上要花⼤⼒⽓,下硬功夫。
2、基层医疗卫⽣队伍建设有待进⼀步加强。全州乡镇医疗卫⽣⼈才奇缺,全州每千⼈拥有的执业医师、护⼠均低于全国、全省平均⽔平。现在的情况是乡、村医院⼤学⽣不愿去,去了也不安⼼。普遍反映执业医师招聘难。2008年全州计划招聘128名执业医师,实际只招聘到40名。队伍处于断层和青黄不接的状况。同时,现有的3000多名乡村医⽣执业资格培训的任务相当重。
3、医疗卫⽣基础设施和公共卫⽣基础不能满⾜⼈民群众医疗保健需求。随着新农合的推进、城镇居民医保普遍开展,激活了⼈民群众的医疗需求。州县市乡各级医疗机构缺业务⽤房、缺设备、缺⼈才的问题更加突出。各级管理新建在建的项⽬均负债沉重。另外公共卫⽣⾯临收⼊减少、⽀出增加的双重压⼒,需要积极争取上级⽀持。这些新情况、新问题,都需要州卫⽣局认真⾯对,加⼤⼯作⼒度。
4、新型农村合作医疗管理机构“农合办”,部分县市存在既当运动员⼜当裁判员的问题。由于存在这⼀问题,管办不分
离,难免存在弊端。 三、总体评价及测评
2007年初,州卫⽣局班⼦换届,近两年时间,他们在州委州领导和州⼈⼤常委会监督下,踏实做事,低调做⼈,团结协作,依法⾏政,公正执法,全州卫⽣系统的⼯作取得了明显成效:群众就医条件得到较⼤改善,医疗质量有较⼤提⾼,医疗卫⽣惠民得到较好落实,疾控基础加强,应急能⼒提升,红会⼯作发展,队伍建设有序推进,⾏业⾃律不断进步,地完成了各项⼯作任务,为全州⼈民的⾝体健康和经济发展作出了应有的贡献。
本次参加测评的⼈数共计436名。其测评结果是:满意票381票,满意率为87.39%;基本满意票55票,基本满意率为12.61%;不满意票为零。其中192名⼈⼤代表测评情况:满意票161票,满意率为83.85%,基本满意票31票,基本满意率为16.15%,不满意票为零。 四、两条建议
1、加⼤对⾏业内部的指导、管理与服务的⼒度。⼀是加⼤对州县市两级中⼼医院基础设施建设的争取⼒度。⼆是继续开展“医院管理年”活动,加⼤对医院管理的⼒度。三是局领导班⼦成员、业务⾻⼲应多下到所属单位指导⼯作,在指导管理中搞好协调服务。
2、加⼤乡村医⽣继续教育⼒度。尽快建⽴州级医护⼈员的继续教育培训基地,基地建⽴在州卫校⽐较适宜。
因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容
Copyright © 2019- 7swz.com 版权所有 赣ICP备2024042798号-8
违法及侵权请联系:TEL:199 18 7713 E-MAIL:2724546146@qq.com
本站由北京市万商天勤律师事务所王兴未律师提供法律服务