杭州西兴大桥景观提升—桥梁涂装养护工程分项工程质量检验评定表
承 包 人：上海沪能防腐隔热工程技术有限公司 所属单位工程：杭州西兴大桥景观提升桥梁涂装养护工程 质检单号 ： 浙路（ZP）106 监理单位：杭州交通工程监理咨询有限公司 所属分部工程：混凝土涂装工程 工程部位：主桥下游梁侧 年 月 日
基本要求检 查 项 次 1 2 关键项目 3 4 一般项目 要求代号 检查记录 检查项目 除锈清洁度 粗糙度 （μm） 外表面 内表面 规定值或允许误差 设计未规定 设计未规定 设计未规定 ≥1.5MPa 1 / / / 2 / / / 3 / / / 4 / / / 5 / / / 6 / / / 7 / / / 8 / / / 9 / / / 备注 (5) (6) 开工日期 完工日期 10 / / / 年 月 日 年 月 日 质量评定 合格率 / / / 合计 权值 / / / 得分 / / / 实 测 值 或 偏 差 值 总干膜厚度（μm） 附着力（Mpa） 外观缺陷减分 扣分项目代号 扣分 小计 资料代号 (1) 质 量 保 证 资 料 不 全 减 分 (2) (3) (4) 工程质量等级评定 减分 小计 ` 评分值 质量等级 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 浙江省交通厅工程质量监督站
