影像技术影像研究与医学应用 2019年2月 第3卷第4期
增强CT用于临床诊断腹部肿瘤腹腔转移的价值分析
与随机对照分析
张 彬
(山东省青岛市黄岛区第二中医医院 山东 青岛 2600)
【摘要】目的:随机对照分析将增强CT应用于腹部肿瘤腹腔转移患者临床诊断中的价值。方法:此文加入研究的数据来自2016年3月—2018年3月本医院予以诊断及治疗的62例腹部肿瘤腹腔转移患者,按照抽签法开展分组,一组纳入31例,试验组采取增强CT诊断方法,对照组采取常规CT诊断方法,计算及分析两组患者的诊断准确率、不良反应总统计值。结果:试验组患者的诊断准确率(96.77%)明显高于对照组患者相关指标(80.65%),P<0.05,显示数据分析后的统计学意义,试验组患者的不良反应总统计值(0.00%)相比对于对照组患者相关指标(3.23%),P>0.05,未显示数据分析后的统计学意义。结论:在腹部肿瘤腹腔转移患者临床诊断中采取增强CT技术呈现较优诊断效果,展现重要应用价值。【关键词】增强CT;腹部肿瘤;腹腔转移【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807(2019)04-0102-02恶性肿瘤细胞存在一定转移性,会影响肿瘤治疗效果,对预后状况带来不良影响。CT检查是腹部肿瘤患者比较常见的一种诊断方法,能够为腹部肿瘤患者的临床手术治疗提供指导,然而,常规CT检查对腹部肿瘤腹腔转移患者的诊断效果不佳,难以对其病情予以准确评估[1]。本文收入研究的资料为本医院予以诊断及治疗的62例腹部肿瘤腹腔转移患者(选取自2016年3月—2018年3月),评估将增强CT应用于腹部肿瘤腹腔转移患者临床诊断中的价值。
1资料与方法
1.1 基础资料
本文开展分析的样本是本医院予以诊断及治疗的62例腹部肿瘤腹腔转移患者,2016年3月—2018年3月作为病例选择时间,分组方法采用抽签法,一组入组患者31例,对照组,男性和女性之间比例是17比14,年龄最高78岁,最低25岁,其年龄均值为(55.±3.49)岁;试验组,男性和女性之间比例是18比13,年龄最高75岁,最低22岁,其年龄均值为(55.62±3.43)岁。分析以及比较对照组与试验组腹部肿瘤腹腔转移患者基础资料,P>0.05,并未呈现数据之间的显著差异。
纳入标准:腹部肿瘤且发生腹腔转移的患者;通过手术病理诊断得以确诊;患者以及其家属都阅读并签字医院下发的知情同意书,而且通过医院医学伦理会有关人员批准以及准许。
排除标准:年龄大于80岁或是小于18岁的患者;存在其他比较严重的慢性疾病。
1.2 方法
常规CT检查方法应用在对照组腹部肿瘤腹腔转移患者,造影剂的碘浓度是3mg/mL,在检查之前1小时使患者服用1000mL对比剂,在检查之前10分钟使患者再次服用500mL对比剂,使患者保持平卧姿势,将螺距设置成1.0,将层厚设置成10mm;检查患者的肿瘤部位、大小、形态、转移情况等探查。增强CT检查方法应用在试验组腹部肿瘤腹腔转移患者,行增强CT扫描:行碘海醇(300mg/L)
肘静脉注射,注射速度为3.0ml/s,使患者保持平卧姿势,检查方法和对照组一致。如果两组有患者存在腹腔组织粘连状况需使其保持侧卧姿势或是俯卧姿势开展检查。
1.3 相关指标
研究并记载对照组和试验组腹部肿瘤腹腔转移患者采取检查方法的诊断结果,并分析两组患者的不良反应总统计值。
1.4 统计学分析
腹部肿瘤腹腔转移患者的诊断准确率、不良反应总统计值表示成例数(n)或率(%)形式,开展χ2检验,相关指标数据输入SPSS21.0版本开展分析及检测,P<0.05,呈现出数据分析后的统计学意义。2结果
2.1 分析和观察两组腹部肿瘤腹腔转移患者采取检查方法的诊断结果
将病理诊断结果作为标准,对照组患者采取常规CT检查的诊断准确率是80.65%(25/31),试验组患者采取增强CT检查的诊断准确率是96.77%(30/31),试验组腹部肿瘤腹腔转移患者的诊断准确率与对照组患者相关指标实施对比及检验,卡方值=4.026,P=0.044<0.05,呈现出数据分析后的统计学意义。
表1 两组腹部肿瘤腹腔转移患者采取检查方法的诊断结果分析和观察
腹壁转移
分组对照组
检查方法
(例)
病理诊断常规CT检查
试验组
病理诊断增强CT检查
7665
(例)6577
(例)4355
(例)7699
(例)7544
网膜种植转移
肾上腺转移
肝转移
腹腔淋巴结转移
2.2 分析和观察两组腹部肿瘤腹腔转移患者的不良反应总统计值
试验组腹部肿瘤腹腔转移患者的不良反应总统计值与对照组患者相关指标实施对比及检验,P>0.05,未呈现
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影像研究与医学应用 2019年2月 第3卷第4期 影像技术
Slot Scan摄影技术在双下肢全长摄影的临床应用
王世疆,韦芳玉,杨海坚
(广西中医药大学附属瑞康医院医学影像科 广西 南宁 530011)
【摘要】目的:探讨slot scan全景摄影技术在双下肢全长摄影中的临床应用价值。方法:选取2017年6月1日—2018年6月25日行双下肢全长摄影患者135例,利用Slot检查技术,通过一次连续几秒曝光后重建获得包含双髋关节至踝关节的双下肢全长X线影像。结果:135例患者都能顺利地一次性完成双下肢全长检查,通过软件自动拼接重建处理,获得清晰、无形变的双下肢全长X片,范围包括髋关节到足尖。结论:slot scan全景摄影技术简便快捷,在下肢全长摄影中成像速度快、成像精度高、失真度小、测量数据精确可靠,具有重要的临床诊疗意义和应用推广的价值。【关键词】slot scan;全景摄影技术;双下肢全长;X线摄影【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807(2019)04-0103-02随着人口日益老龄化,下肢各种骨关节病引起关节结构畸形日益增多,严重影响着患者的身心健康和生活质量。目前骨关节置换及畸形矫正技术已比较成熟,应用范围日益扩大,在全髋、全膝关节置换以及膝关节畸形校正等手术,其对下肢的力线有很高的要求,在实施置换术前,要对从股骨头中心至踝关节中心的下肢力线进行测量;这样术前X线片必须将下肢的畸形情况和应力轴线真实地反映出来。因此,拍摄图像清晰,精度高、失真度小的双下肢全长X线片对术前计划乃至术后的评价都具有着非常的重要意义[1]。双下肢全长摄影有很多方法,大多数的方法很难能真正地真实地反映患者下肢的力线,同时掩盖了膝关节软组织不平衡而造成的畸形或力线异常。slot scan全景摄影技术的出现,解决了这一难题,为临床提供精确、可靠的影像资料。1资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年6月1日—2018年6月25日在我院行双下肢全长摄影患者135例,其中男性47例,女性88例,出数据分析后的统计学意义。
表2 两组腹部肿瘤腹腔转移患者的不良反应总统计值分析和观察
分组对照组(n=31)试验组(n=31)
χ值
2
平均年龄63.98岁。
1.2 仪器与设备
日本岛津公司的DAR-8000F多功能数字平板X线摄影系统。
1.3 摄影体位及模式
可用Slot HS或Slot HQ模式摄影。采用仰卧位或站立位前后位正位摄影,尽量摆成标准解剖姿势(可用辅助器械固定),在摄影时嘱患者保持不动,以免影响图像质量。
1.4 摄影方法
在系统控制面板选择Slot HS或Slot HQ选项,在透视下定摄影的起始与终点位置,头侧定于髂嵴,按下Head position键;移行球管,足侧定于足尖,按下Foot position键;点击SET键,球管自动回到起始位置,准备好图像采集工作。启动曝光,球管与探测器根据记录的位置同步由起点向终点运动,对预定的范围进行逐段狭缝曝光采集。
1.5 图像后处理
应用设备自带工作站的全景拼接功能软件进行自动拼指标,P>0.05,未表明数据分析后的统计学意义。
综上所述,在腹部肿瘤腹腔转移患者临床诊断中采用增强CT技术表明较优诊断效果,诊断准确率较高,且未明显增加不良反应,体现重要应用价值。【参考文献】
[1]王警建,王龙龙,高延忠,等.对比分析CT与增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移的临床价值[J].中国CT和MRI杂志,2015(12):81-83.
[2]李康军.用CT检查与增强CT检查诊断腹部肿瘤腹腔转移的效果对比[J].当代医药论丛,2018,16(8):188-1.
[3]李拥军,尹宜发,林国成,等.增强CT用于临床诊断腹部肿瘤腹腔转移的价值分析与随机对照评价[J].中国CT和MRI杂志,2016,14(5):110-111,125.
[4]王波.CT与增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移的临床价值[J].黑龙江医药科学,2016,39(6):135-136,138.
[5]高长鹏.CT与增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移中的价值分析[J].中国医疗器械信息,2017,23(21):49-50.
对比剂外渗(例)
10--
对比剂肾病(例)
00--
不良反应总统计值(%)
3.230.001.0160.313
P值
3讨论
腹部肿瘤患者出现腹腔转移时会累及腹腔其他脏器,需要予以患者有效诊断。CT为腹腔疾病临床诊断的常见方法,但易出现漏诊[2-3]。
增强CT检查方法不受到相关解剖形态差异性带来的影响,其分辨率也较高,存在重要诊断价值[4-5]。此文对应数值呈现,试验组患者的诊断准确率相比对于对照组患者相关指标,P<0.05,表明数据分析后的统计学意义,试验组患者的不良反应总统计值相比对于对照组患者相关
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