医院年终总结

　　XX年，在县委、县和上级卫生行政主管部门的正确领导下和省、市及对口扶贫的大力支持下，我院坚持以理论和“”重要思想为指导，以“爱院、爱岗、诚信、勤奋、守纪、合作”的主人翁精神，坚持“深化改革、扩大开放、科技兴院、稳定发展”的基本方针。围绕“医德医风、医疗质量、管理效益”这个主题，全院干部职工积极开展“以人为本，以病人为中心”活动，上下一致、齐心协力、携手奋进、改革创新，地完成了年初既定的发展目标和各项任务，两个文明建设取得了可喜的成绩。全年工作情况总结如下：

　　一、加强行业作风建设，提高职工整体素质。

　　思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容，为进一步加强我院行业作风建设和党风廉政建设，我院围绕今年在县直机关中开展的“保持党员先进性教育活动”为契机，充分发挥党员的先锋模范带头作用，以点带面，在全院干部职工中广泛开展政治思想学习教育。在实践中，坚持支部中心学习制度，加强领导班子的思想政治建设;在学习方法上，采取集中学习和自学相结合，撰写读书笔记、心得体会和座谈讨论相结合，广泛征求社会各界方方面面的意见，注重理论联系实际，增强学习的时效性和针对性，以实际行动践行“科学发展观”重要思想。3月11日，医院18名党员在院党支部、院长的带领下，深入到驻点村xx村进行义诊、送医送药、访贫问苦，此次活动为当地老百姓送去赠药赠款约3000余元，就诊人数达300多人次，受到了老百姓的热烈欢迎及交口赞誉。

　　医院结合今年计划生育工作的严峻形势，积极响应县委、县“”的号召，以讲政治、顾大局的饱满热情认真履行计生兼职单位工作职责，确保完成计划生育年度考核工作任务。在继续加强学习法律法规上，结合“四五”普法，学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医德规范》、《献血法》等卫生法律法规，把职业道德教育与卫生部《关于加强卫生行业作风建设的意见》及医疗机构和人员的“八不准”等内容结合起来，促进了职工服务理念的转变，坚定了“为民、务实、清廉”的自觉性，加深了医患关系沟通和赢得了人民群众的信赖。根据医院形势发展需要，提高医疗服务，促进医疗技术进步，我们科学地提出了医院发展目标，牢固树立管理意识，提高管理水平，完善各项规章制度，XX年6月，我们健全完善修订了规范性可操作性强的《x人民医院综合目标责任制》制度，为医院的可持续发展奠定了坚实的基础。全院干部职工忠于职守、爱岗敬业得到加强;扶危济困、博爱助人的人道主义精神得到了进一步弘扬，今年为有特殊困难的同志解决实际共捐资47770元，体现了中华民族“一方有难、八方支援”的传统美德。

　　二、完善基础设施建设，加强医疗设备配套。

　　为提高医院诊疗水平，最大限度满足不同层次患者的就医需求，加强传染病的治疗安全隔离措施，改善就医环境，我院兴建了一幢占地730平方米，建筑面积1230平方米的标准传染病房大楼。目前，该大楼土建工程已完工，正在装修之中，预计年底可投入使用。投入资金160万元，完成了医院南大门、综合大楼等项目工程的征地26000平方米，该项目的立项、报建工作正在进行，争取明春工程能够顺利实施。继续推行医疗设备及药品招标采购，集中采购，以降低成本，通过公开、公平、公正的原则，购进质优价廉的设备，达到节约资金的目的，又促进了廉政建设。根据医疗业务发展需要，不断加大对医疗器械设备的投入，年内医院先后投资资金30万元购置了除颤起博器一台、心电监护仪一台，集资、筹资320万元购进德国西门子螺旋ct机一台，并均投入使用，使得医院的诊疗水平上了一个新台阶。

　　三、抓好质量规范管理，促进医疗业务发展。

　　医疗质量是医院各项管理工作的核心内容，是医院的生命线，也是管理成效的关键所在。为此，我们根据省卫生厅有关医疗质量管理规定制定了医疗质量管理的原则：以病人为中心，以质量为核心。基础环节、终末质量并重，自我控制与全面监督并举，建立个人、科室、医院三级质控。医教股和护理部将提高医疗质量建在“三基三严”基础上，对全院医生、护士进行了基础理论、基本知识、基本技能的考核和测评，有效地使医务人员在临床中严格执行基本规章制度和各 项技术操作规程。将科主任定为科室第一负责人，要求严把科内医疗质量、手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查、检验质量、医学影像质量等质量关，发现问题及时解决及时防范，使医疗质量管理更趋科学化、专业化。同时不断加强对医技人员继续培训工作，继续选送各类医技人员到省级或对口扶贫xx市医疗单位进修学习，并在院内多次举办医疗学术讲座。通过学习，使医院全体医技人员不断更新新理念、新技术，并很好地应用于临床，为提高医院的医疗质量起到了促进作用，较好地调动了全体人员学习的自觉性和积极性，在院内形成一股“学、赶、帮”的良好学习风气。从而大大提高了我院医技人员的整体业务素质和诊疗水平，为提高人民群众的健康水平和生命质量作出了积极的贡献。取得了良好的社会效益和经济效益。

　　今年1—11月份业务总收入963万元，其中医疗收入548万元，药品收入415万元。接收进修实习生25人。全年总诊病人145300人次，其中门诊139630人次，急诊5670人次，抢救危重病人625人次，抢救成功例数594人次，死亡31人数，抢救成功率95%;住院总人数2565人次，出院人数2525人次，治愈病人2308人次，好转1人次，未治愈人数43人次，死亡人数10人(其中24小时内2人)，抢救危重病人236人次，抢救成功率97%，诊断符合率94%，全院开放病床200张，病房周转次数12次，抢救心脑血管病人83人次，外科住院病人723人次(手术265例)，妇产科住院病人1265人次(手术323例)，放射科检查5091人次，b超检查4536人次，检验科检查2436人次，ct检查2160人次，胃镜检查186人次，脑电图检查243人次，心电图检查1843人次，理疗科诊疗163人次，口腔科诊疗324人次，五官科诊疗33人次，眼科复明术124人次，派出干部到挂钩点及医生下乡计划生育382人次，完成高考、兵检1632人次，完成有关单位健康体检625人次。我们承接了XX年良好的发展势头，完成了XX年上级和人民交予的各项工作任务，为XX年可持续发展奠定了坚实的基础。

　　四、存在的主要问题

　　1、经济基础较薄弱，资金短缺，地方财政投入有限，成为制约发展的瓶颈。

　　2、管理信息化的进程不够平衡，制度不够完善健全。

　　3、高级拔尖专业技术人才少，缺乏学科带头人。

　　4、行风建设还不够到位，缺乏监督力度。

　　5、基础设施建设和医疗设备配套需进一步完善、更新，以适应新的科学发展需要。

　　五、XX年工作计划

　　1、以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准，扎实抓好医院建设，不断增强综合实力和竞争力。

　　2、争取省、市和对口扶贫的支持，多方筹措资金，解决制约医院发展的瓶颈问题。

　　3、加大行风整顿力度，融入医疗质量监控全过程，塑造自身形象和品牌，营造温馨、舒适的医疗诊疗环境。

　　4、继续加强对医技人员培训教育、人才引进，完善医疗设备配套、提高设备利用率。

　　5、预投入资金兴建医院南大门、南面综合大楼、影相楼、供应室、“120”急救中心、污水处理系统以及老病房改造。

　　6、预投入资金完善icu病房建设。

　　7、预投入资金完善医院电脑化网络管理系统。

　　8、预投入资金购置一批科技含量高的医疗设备。

医院年终总结

　　20xx年我院紧密围绕医疗卫生改革和20xx年的卫生工作要点，坚持以病人为中心，以提高医疗质量为核心，以深入开展“创先争优”、“三好一满意” 活动为载体,坚持以人民满意为出发点和落脚点，努力办人民满意医院为目标，在全院职工的共同努力下，医院各项工作稳步推进。现将我院今年的工作开展情况总结如下：

　　一、加强医院管理制度建设，提升执行力，建立医院管理长效机制。

　　1、为确保医疗质量持续改进，保障医疗安全，激发全院职工的工作热情，提升医院的社会效益和经济效益，根据医院管理法律、法规、核心制度等的要求，结合我院实际，制订完善下发了《医疗质量考核方案及考核细则》、《绩效工资分配方案》、《医院奖惩制度》、《各科室目标考核细则》等医院管理制度，并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责，把制度落到实处，使医院管理工作真正制度化和规范化。

　　2、坚持制度管人，制度面前人人平等，不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度，业务科室坚持每天晨会制度，及时传达上级部门、医院、科室的工作要求。院办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科室，定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、病历质量等进行督促检查，针对存在的问题及时通报，制订整改措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比，对工作突出的科室落实奖励。坚持院总值班每天不定时下科室查房，督查工作人员在岗及岗位职责履职情况，及时发现问题并纠正问题。经过努力，医院执行力有了很大提升。

　　3、坚持重大问题的决策和处理民主化，院务会深思熟虑工作，尽力化解各种矛盾，医院的和谐氛围有了明显的改善。

　　二、强化职业道德教育，改变服务理念，提升病人满意度。 医院利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教育，要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀，践行“五心”服务，牢记职责和责任，真正把 “以病人为中心”落到实处。为切实改善服务态度，提高服务质量，医院定期进行满意度问卷调查，广泛征求住院病人对医院工作的意见，每月对满意度调查结果进行总结。通过教育和监管，职工的职业道德有了明显的改进，医务人员主动服务意识进一步增强，医德医风和医疗服务质量有了明显提高，全年病员满意度均>95%。

　　三、坚持院务公开，透明管理。

　　医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工 - 2 -

　　公示。药品价格、医疗收费项目、医保及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示，广泛接受广大人民群众的监督。

　　四、加强科室建设，提高服务质量。

　　进一步加强急诊急救管理，简化门诊诊疗程序，优化服务流程，完善急救预案，组织急救演练，加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公共卫生事件能力，确保急救绿色通道的畅通。全年急诊科共出诊?次，其中?出诊?次，接回病人?人次，转诊?人次，处理突发事件?次，完成各种指令性任务?次，参加大型事故急诊抢救?次，急救工作有了明显改观。

　　五、加强人才培养，提高服务水平

　　医疗技术人才是医院生存和发展的重要因素，医院对人才建设很重视，通过以下途径加强对人才的培养，提升医务人员的服务能力。继续开展“好医生”网站继续教育学习，全院共?人参加，开展华西远程教育，组织听课?次，共?人次参加。今年派?名医务人员到上级医院进修，?名医师参加住院医师规范化培训。组织“三基三严”理论培训考核两次，医疗、药剂人员共?人参加，合格率?%。

　　六、深化优质护理服务活动

　　护理部认真贯彻落实优质护理服务，改变排班模式，在个临床科室实行APN排班模式，更有利于临床护理工作的开展，更方便病人，优化护理服务流程，实行护士分层次使用，初步探索护士岗位管理，制定了护士岗位设置实施方案，成立护士岗位设置工作领导小组，合理配置各科护士。加强监督管理，保障护理安全，重视护理骨干的培养，提高护理人员的业务素质，加强重点科室的督查力度，对输血护理记录单、体温单进行了改进，规范了急诊科出诊记录。5.12国际护士节，组织全院护理知识竞赛。今年护理部组织理论知识讲座?次，护理操作培训?次，参加人员达到?人次。选派?名护士到华西进修半年，?名护士到乐山市精神卫生中心进修?个月。通过加强优质护理服务活动及“三基、三严”培训，提高了护士的主动服务意识及业务水平。

　　七、医院整体迁建工程完成

　　今年年初，为了切实推进整体迁建工程进度，尽快完成整体搬迁并投入使用，整体迁建工程建设领导小组，明确分工，各负其责，按实施方案和具体时间安排，有效推进迁建工作，整个工程项目在自治县委、的亲切关怀下、在县卫生局的领导下，在各级相关部门的大力支持下，新医院工程进度明显加快，于20xx年12月10日通过综合验收。医院制定了详细的搬迁方案，以确保搬迁工作安全、有序的进行。20xx年12月20日医院开始正式搬迁，经过全院职工共同努力，于20xx年12月23日全部顺利搬迁完成，从12月22日18时起至今，医院已能基本正常运行，面对搬迁后繁杂的工作，全体医务人员精诚团结、共同协作，不计较个人得失，以高度的责任心和高度的集体意识，以对病人高度负责的精神，有条不紊开展工作，保证病员安全，杜绝医疗安全事件发生。

　　八、稳步推进公立医院改革

　　今年按照上级部门关于全面推动医药卫生综合改革的方针，进行了绩效改革，继续实施党务院务公开，开展抗菌药物专项整治，继续实施了基本药物制度，基本药物收入占药品收入比例?%，我院现有药品供应目录配备基本药物品种占?%，并按要求进行网上采购，符合规定要求，做到了合理诊疗，控制费用。继续开展临床路径，开展“三好一满意”活动，推进优质护理服务工作，覆盖率?%。开展对口帮扶工作，派驻卫生职业技术人员?人，继续开展临床路径。

　　九、规范院感管理工作

　　医院及时调整了医院感染管理委员会、临床科室感染管理小组、门诊感染管理小组人员，更新了科室院感小组工作手册内容，定期召开会议，持续质量改进。修改和完善了院感突发事件以及职业暴露等应急预案，重新修订了医院重点科室的院感质量考核标准，每月进行考核评分，并与科室绩效挂钩，每月分析、反馈、改进，发现问题及时解决。全年共监测住院病人?人次，发生医院感染?例/次，感染率?%;全年共有手术?台，切口感染?例，切口感染率为?%。抗菌药物使用率逐步控制在?%下。市疾控中心来我院进行高压锅灭菌效果监测，符合要求。对全院使用中的?只紫外线灯管进行了监测，?只合格，其余不合格的及时进行了更换。开展《剖腹产手术医院感染的目标性监测》，共检测?例剖腹产手术产妇。

　　十、积极开展公益性服务，完成指令性任务

　　20xx年医院开展健康教育讲座?次，公众健康咨询活动?次，出版宣传栏?期，义务派出医务人员?多人次，免费接送孕产妇?人，危重病人?人，公共卫生事件病人?人次，派车?次参与公益性服务。今年高考体检，医院共派出医务人员?人次，共体检?多人。派出车辆?次，人员?多人次，参加组织的应急演练活动，完成高考、中考的医疗保障工作。

　　十一、公共卫生工作取得阶段性成效

　　截止20xx年9月30日，新建?份健康档案，项目内容完整、真实，纸质建档率及电子建档率达?%，并对我院辖区内的居民健康档案进行了清理和完善，使居民健康管理规范化;建立健全了《传染病报告管理制度》，定期对本单位人员进行传染病法律法规、防治知识、诊断标准培训，截止12月31日，共报告乙类、丙类及其他需网报传染病202例，无漏报、缓报、瞒报;预防接种工作：对大坪社区0- 6岁的儿童进行了免疫接种。截止12月31日，新建卡证?人，共接种了一类疫苗?人次、二类疫苗?人次，接种率达标，按时上报了项目各类报表。足月健康住院分娩乙肝疫苗24小时内接种?人，接种率达?%，占住院分娩活产数的98%以上;积极开展妇幼两个系统管理，加强健康教育;认真开展死因监测工作，今年1-12月，我院死亡病例?例，均按规定上报。

　　十二、规范诊疗行为，广泛宣传医保。

　　为规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增资，医院成立了以科室负责人为科室第一责任人，负责本科医保工作的全面管理。医保科对医保和制度向全院职工进行了广泛的宣传教育和学习培训，对于医保和参保病员医保报账进行上墙公示。20xx年收治城乡医保住院病人?人次，统筹支付?元，农村孕产妇专项补助?元，民政补助?元;城乡门诊?人次，统筹支付?元;职工医保住院病人?人次，统筹支付?元，职工特殊门诊?人次，统筹支付?元;职工个账刷卡?人次，金额?元，医保中心无拒付、病人无投诉现象、无套取医保现象发生。

　　十三、规范后勤物资采购，厉行节支

　　医院后勤科积极完善相关规章制度，认真组织后勤服务，在确保后勤保障的同时厉行节支、规范管理，医院物资采购严格按照科室需求→采购审查→领导签批→比对采购的形式，在确保科室需求的同时严格控制消耗和成本。在大家共同的努力下，医院各项支出有了较明显的下降，其中，今年医院购进后勤物资(含搬迁用品)?万元，比去年节支?万元;全院后勤维修费用?万元，比去年节支?万元。

　　十四、医疗业务指标完成情况

　　全年门诊量?人次;住院量?人次;平均住院日为?天;病床使用率?%，手术?例;入院出院诊断符合率?%、手术前后诊断符合率?%。全年医院业务总收入?万元，比去年?增长了?%。

　　回首20xx年，在医院班子的带领下，在各级各部门及全院职工的共同努力下，医院工作取得了一定的成绩，特别是完成了新医院的整体搬迁工作，新的病房宽敞明亮、工作环境焕然一新，自治县委、对医院给予了大力的支持和关怀，医院将积极完善设备投入和医护人员的培训，我们将在新医院中树立新理念、创造新气象，进一步提高为民服务意识，努力提高医疗水平，积极转变工作作风，切实提高服务质量，把我们的医院建设成群众信任、病员满意、社会赞誉、放心的好医院。

医院年终总结

　　___医院自筹建工作以来，在公司各部门领导班子的长期指导及全体员工的全力配合下，我们医院于6月10日正式对外面开诊，授公司的任命与派遣我本人5月12日介入男科医院从事于开业前期的筹备工作，并于6月8日正式接手男科医院，在短短半年时间内，经过我们医院全体员工的共同努力，使我们医院逐步向正规化迈进，通过实践与总结，我们已初步完成以下几大板块的工作。

　　一 企业已经完成合法化的建设，并且与相关管理部门建立良好的社会关系，在一定的条件下，医院能够顺利的开展各项经营管理工作。

　　在6月份卫生局的(医疗机构执业许可证)审批下来之后，经过我们医院领导班子的共同努力，先后又在民政局办理了(个体企业合伙登记)，在技术监督办理了(组织机构码证)，在此期间我们公司领导的相关外关，即"集体利益个人化，个人利益经济化”的思想指导下，在接受检查与核准的过程中没有出现大难题，并且遇到重大节日时，我们与其各管理部门都有进行物质与情感的沟通交流，使医院在部门的宏观下，能够顺利地开展各项经营管理工作。

　　二 按照总公司上半年度经济工作会议的相关指导思想，我们承德男科医院已基本完成“一个中心，两条主线”的现代化企业管理格局建设。

　　公司在上半年经济工作会议的相关管理要求中提出，我们男科医院的领导班子始终坚持：医院以总经理领导院领导分工负责制为核心不动摇，设：总经理与院长为医院的领导核心，专门从事于医院经营管理的研究与决策工作。设：企划主任 营销 主任 办公室主任护士长为医院的中层管理干部，主要从事与落实与执行医院发展相关决策工作，设：医院各部门的负责人组长为基层管理干部，主要是从事与执行渔船大医院相关会议精神及落实医院各项管理制度等相关职责，这样已基本形成“登记制度话 矩陈式管理”模式，确保我们医院各项工作落到实处，落到好处。并且把医院的经营与管理协同发展做为两条主线，把医院中层管理干部的岗位职责进行细分，督促各个中层与基层的领导按职责办事，充分体现医院以经营为龙头，管理出效益，经营监督行政，管理不参与经营的现代化企业运作体

　　系，不断完成企业的文化建设。

　　三 按照总公司对企业的定位与发展要求，把走：专科化品牌发展道路，做为我们男科医院市场企划工作的主导方向。

　　按照总公司的相关要求，承德男科医院的领导班经过长期的探讨与磋商，把走专科化品牌发展道路，坚持以快速导入式的来经营承德男科医疗市场，但是由于媒体，等因素的影响，而后改为预热式的市场启动模式，即以农村包围城市的操作手段进行广告宣传，先启动承德地区的八个县城，然后加大营销力度，启动市区的医疗市场以达到我们企业发展的战略目的具体的操作方法如下

　　我们将承德地区的男科医疗市场扩展到八县三区，在媒体的投放上，我们将选择电视为主攻媒体，杂志做为互动媒体，把户外和网络做为形象工程加以补充，在文案的写作和媒体的投放上

　　第一阶段，主要引导市民对男科医院的认识和医院整体形象的推广(已经按照相关程序成功推广)

　　第二阶段，主要宣传医疗品质服务及六大专科建设由于地方的我们只宣传了前列腺专科和性功能专科

　　第三阶段主要推广医院的诊疗技术及强大的专家阵容，并且在适当的时候对诊疗技术进行升级与再造也由于地方的原因，我们还在等待更好的时期与的空白点给予推广。

　　在此期间我们在8个县城的黄金时间大约投放20分钟的品牌广告，在市区的承德新闻综合频道，承德影视频道，都市频道的黄金时间段大约共计30分钟的品牌广告，另外还有天气预报挂脚，节目冠名和电视剧挂脚等形式。

　　在户外广告方面我们采取载体和固定载体相结合的方式进行广告投放，共计500辆出租车顶灯，100辆工交车坐位靠背广告和300面小区重要路段的看版广告，户外广告已基本覆盖市区的每一个角落

　　另外，我们医院自开业以来在承德晚报上共刊登16期广告，在承德电视报上共刊登5广告。并且制作6期医疗杂志共计30余万册进行大力宣传，也大部分覆盖8县3区，在取到一定的社会价值的同时，也赢的一定的经济效益。

　　四 医院内部的经营细节，我们在实践过程中摸索到新的认识并且把相关理论做为实践的指南，逐步落实到日常经营工作中去，其中主要体现在以下几个方面：

　　1我们完成了经营报表体系的建设，在我们男科医院，不管任何时间，到任何部门去了解工作，经过综合分析都可以判出医生经营的薄弱环节，以便于沟通工作的及时开展。

　　2我们完善了医院各个部门经营配制的建设，在遵循医疗原则，不引起医疗纠纷，不损害医院品牌的前提条件下，我们把好两道经营配合关，让各部门尽量服务于医生接诊，以便于日常经营工作的顺利开展。

　　3建立医患沟通的信息平台，对医生的经营数据进行长期跟踪，对于当天中断的患者，我们及时地把信息反溃给医生，让医生想办法动员患者定期来院复诊。

　　4医院内部营销的框;架已基本形成，其中包括导诊营销，医生问诊与检查营销，医助交费营销，治疗，手术，输液的辅助营销等，并要求各部门在营销过程所收集到的相关信息及时反溃给医生，使医生对患者进行重新分析与定位，并对诊疗方案进行战略性调整

　　5建立在经营工作会议制度，对医生每阶段的工作业绩进行分析与评估，对医生的工作业绩进行考核。

　　五、在人力资源管理方面的建设，我们做了很大的工作

　　我们始终坚持能者上、平者让、庸者下、适合岗位就是人才的用人方针，对医院的整个结构进行调整，把适合的人员放在最适合的岗位进行专业化培训与引导，让他们充分发挥个人的潜能并将赋予重任，对于经营重要岗位如：b超、化验、等部门的人员已全面更新，另外，经统计我们医院在本年度共引进新员工36人，辞退人数32人，人员的队伍基本保持平衡因此使我们的经营工作还是比较顺利开展，使人力资源的管理走上良循环的轨道。

　　六、后勤保障体系的雏形已基本形成，主要体现在以下几方面：

　　1医疗物质用品的采购、库存、管理、发放等四大环节和程序已基本正规，能够做到急时的与配备。

　　2医院员工的住宿与休息问题已全面解决，特别是外来工作人员，我们基本保证一人一室的住宿条件，部分特殊岗位的工作人员我们还安排他们的对象参与工作，防止优秀员工跳槽的现象出现，

　　3在员工的饮食保障方面，我们已经保证一日两餐制，并且由员工自愿的方式解决饮食问题。

　　医院目前存在的问题及改正措施：

　　1、医院所处的综合环境比较复杂，在一定程度上影响经营管理人员及全体员工的工作注意力，为了保证经营管理工作的顺利开展，我们要处好理好周边的社会关系和行政方面的公共关系。

　　2、由于地方的因素制约，我们医院目前还有部分的有效证件还有办理之中，在新的一年里我们必须完善这方面的工作。

　　3、由于医院内部的人员结构比较复杂，特别是各部门的配合工作与整体不协调，也在一定程度上分散了经营管理的注意力。

　　4、医院的行政管理比较薄落，劳动纪律纠察不严，显得医院的工作比较懒散，全体员工没有一定的上进心。

　　5、财务的管理制度和医院的审计制度基本健全，院内的盘点制度也基本落实，但是由于客观因素的制约，我们财务与收费和药房还有库房的盘点与监督不是很到位，偶有出现收费与药房、库房对不上帐的现象发生。

　　6、医院整体的执行力比较差，特别是基层各部门的主管和各组长负责人的工作责任心不强，对所属部门的员工管理不严格，基层的工作秩序与流程比较不科学，从而影响医院的正常动作

　　7、由于客观因素的存在，本年度我们医院的经营状况还未达到公司所提出的相关指示，做为医院的第一责任人，我有不可推卸的责任，我今后的工作中会不断学习，探索与总结，提升自身的经营管理素质，为公司所提出的目标而不懈奋斗。

医院年终总结

　　20__年即将过去，在这一年来，在医院感染科的领导下，本科室各级护理人员的配合下，顺利完成了本年度的工作计划及目标，现总结如下：

　　1.科内工作人员每季度学习院感相关知识，每季度进行院感总结，每周进行自查自检，发现问题及时整改，积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格，督促手术人员严格执行无菌原则，加强无菌观念，参观人数，规范着装。

　　2.加强各种用物，各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。

　　⑴灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌物品一人一用一灭菌，并与一次性物品分开放置。

　　⑵一次性注射器，针头，输液管，吸引管用后毁形处理，毁形率达100%.

　　⑶抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体注明时间，超过2h不得使用，启封抽吸的各种液体不得超过24h。

　　⑷用过的医疗器材和物品，先去污染，彻底清洗干净，再消毒灭菌。感染手术病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，在消毒灭菌。

　　⑸止血带等做到一人一用一消毒，每周2次以上监测各种消毒液浓度，共监测240次，合格并有记录。

　　⑹无菌持物钳使用干包，并注明开启时间，使用不超过4h，同台手术做完清洗晾干后送高压灭菌备用，戊二醛熏箱每周清洁，保养，每半月更换一次戊二醛。

　　⑺手术间内物体表面及地面用500g/L84液湿式擦拭在术前及术后，手术间空气在术前术后紫外线照射各1h并有记录。每季度进行紫外线强度测定一次，发现不符合要求及时更换灯管。

　　⑻手术人员每月做手指细菌培养1次，手术间空气细菌培养每月1次，共做24次，均无超标。手指细菌培养共做24人次，均合格。

　　⑼无菌手术与非无菌手术分室做，不得不同室做时，先做无菌手术再做非无菌手术，连台手术严格刷手洗手，更换无菌手术衣及手套。

　　⑽无菌包包布干净，无洞，内放化学指示卡，外贴3M带，使用前检查消毒无菌合格方可使用。

　　⑾医疗废物按要求分类，放置，收集，运送，医疗废物交接登记及时。

　　做的相对不足之处有：

　　①部分工作人员戴口罩不够规范，有露出鼻子现象，

　　②术后整理欠到位，存在有吸引瓶内未清洗干净，无菌持物钳关节处存在污垢，

　　③紫外线消毒时间累计错误，

　　④小包布有时较脏，未能做到及时更换，清洗。以上这些希望本科室人员认清不足，共同努力，在今后的日子里争取做好相关工作，降低手术切口感染率，确保手术能在一个安全，无菌状态下进行。

　　本年度消毒液检测316次，均合格，合格率达100%。紫外线强度测定4次均合格，空气采样24次，均合格，合格率达100%。手术人员手指培养24次，均合格，合格率达100%。物体表面细菌培养4次，均合格，医院感染控制质量考核4次，平均分98分。

医院年终总结

　　我们中心医院项目部是我公司在原第七项目部石鼓阁施工队伍基础上，依托宝鸡市中心医院内科住院楼工程新成立的项目部，在公司领导的信任支持下，工程于20_年3月22日开工，目前正在进行主体施工，回顾我部9个多月施工，我们经历了管理队伍磨合、施工劳务队伍更换等诸多问题，但项目部在公司有关领导及有关部门大力支持帮助下，克服了重重困难，项目部生产管理、质量管理等工作已经步入正常，正在采取措施追赶施工进度，现就我部11年工作完成情况及20_年计划安排向公司领导做如下汇报：

　　一、 产值完成方面

　　20_年，我们中心医院项目部主要施工对象为中心医院内科住院楼工程，建筑总面积为3.8万平方米，目前工程形象进度为三层结构，全年实现建安产值1744万元。

　　宝鸡市中心医院项目由于是宝鸡市重点项目，于20_年3月22日开工，4月15日至7月15日为基坑支护及土方开挖阶段、7月16日至今为基础、主体施工阶段，截止目前，我们中心医院项目部先后共投入竹胶板2.6万平方米，方木600多立方，完成了8000多立方米砼浇注，1300吨钢材绑扎。

　　在桩基支护与土方开挖阶段，优化施工方案，特别是在地基勘察报告淤泥层与实际厚度出入较大情况下，我们技术人员提出采用“跳仓施工法”，完成了地基处理，赢得了施工工期和建设单位好评。

　　内科楼工程地下室建筑面积2980平方米，结构复杂、单层层高达7.2米，人防区域多、功能区域复杂、管道层与直线加速室超厚砼施工难度大，

　　标高多样，由于我们对当初地下室施工考虑不周，加之所选用的晨阳劳务队劳力不足、工人素质与管理低下，使地下室施工历时达4个月之久，超过计划工期50多天，给公司形象和企业声誉带来诸多负面影响，在此我们深感对不起公司领导对我们的信任;也正因为此，我们在地下室施工完成以后，痛下决心更换了施工队伍，宁肯经济受损失，也不能丢失中心医院这块市场。

　　目前我们选用的鸿福劳务公司自11月26日进场以来，通过项目部与劳务公司共同努力，狠抓现场管理，工程质量、进度均取得满意效果，受到建设单位、监理公司及质监站肯定，挽回了企业声誉。

　　二、 安全管理及文明工地创建方面：

　　项目部认真贯彻执行国家和公司有关安全管理要求，加大安全投入和管理，确保了公司和项目部生产安全目标的实现，杜绝了安全事故发生。

　　安全管理方面，项目部为全体职工办理人身意外伤害保险，并针对20_年我项目部施工特点，我们着重加强基坑周边防护及超高、

　　1.6m--2.6m超厚砼模板支撑体系安全管理，同时现场设立两名安全员，加强安全巡查力度;在施工用电管理方面，我们全部采用质监站推广的透明电器配电箱与配电柜，深基坑支护施工质量和资料整理完善，监测体系完整，这些安全管理举措受到质监站肯定。

　　文明工地创建方面，项目部在临建建设上全部搭建了彩板式活动房，围墙全部采用工具式彩钢板维护，制作了工具式隔离栏杆和钢筋棚、木工棚，为明年文明工地创建验收奠定了坚实的基础。

　　三、 质量管理方面

　　20_年，我项目部认真执行公司创名牌战略，建名优工程，把本工

　　程质量目标定位为长安杯奖，为此，项目部在主体施工中采用了镜面多层板，所施工的是主体工程达到了清水砼效果，同时，针对本工程抗震设防要求等级高、钢筋新规范刚刚实施出现的问题，我们加强对工队施工人员及管理人员学习培训，成立了以项目部主任工程师牵头的钢筋质量检查领导小组，使钢筋制作与绑扎质量得到极大提高。

　　强化质量责任制，把质量工作落实到人，各行其职，各尽其责。配备专职质量检查员，进行全面监控，追踪检查，发现问题及时解决,对工序质量实行一票否决权。建立质量例会制度，挂牌制度，样板制度，三检制和检查验收制度;每周召开生产例会或专门的质量例会，对上周的质量工作进行总结，分析质量动态，指出施工中存在质量问题，从人、机、料、法、环、测各方面分析原因，提出整改意见，措施落实到责任人，安排下周质量指标，形成会议记录。所用进厂的原料有合格证和检验报告，执行见证取样制度，按规定对材料进行复试，复试合格或使用;所有隐蔽工程，均经监理工程师验收合格并形成隐蔽验收记录，加强过程控制，把质量隐患消除到萌芽状态。

　　四、 经营管理方面

　　20_年，我们项目部在努力完成产值、安全、质量及文明施工等工作的同时，始终抓住项目经营和资金这个链条不放松，从各个环节降低成本，增加收入。

　　1、材料管理是项目管理的重点。项目部要求采购前货比三家进行详细的市场摸底，大宗材料采购进行招标，材料进场首先要在门卫处登记，组织相关人员进行验收，合格后方可进场，采购人员、收料人员共同过数，

　　手续要有三人以上签字即可。周转材料数量大、品种多、使用周期长，现场管理难度大，除正常使用开支费用很大以外，仅现场堆放、维修、归还这几个方面就存在很大浪费，结合这些问题，项目部在签订租赁合同时采取了维修包干制等办法，大大减少了周转材料在场闲置时间，并节省了相关费用。

　　施工过程的效益管理主要从合理使用材料，减少浪费入手。在给民工及各班组的施工交底上都有明确的规定形式，减少浪费的责任书，这样一来，责任下放、明确、具体、可操作性强，提高了全员在施工过程中减少浪费的意识，收到了良好的经济效益。

　　2、 经营管理方面

　　变更签证方面，我们对现场发生的变更签证由专人负责，确保及时同步进行，完善施工过程资料，避免决算时扯皮现象。

　　资金管理上，由于本工程在招投标时承诺主体十层才支付工程款，而地下室钢材就达1000多吨，加之方木、多层板投入，使项目部资金压力非常大，但我们努力多方筹措资金，及时回收文明工地措施费及前期合同以外工程款，特别是根据建设单位资金丰厚特点，通过委托贷款解决了公司资金紧张的矛盾，也确保了项目施工资金需要。

　　在过去的近一年时间里，经过项目部全体员工的共同努力，取得了一些成绩，但由于我们管理上的不到位、部分管理人员业务能力及认识上的缺陷，致使工程进度慢、未能实现公司下达给我项目部施工计划，工程质量上也出现返工整改现象、现场管理混乱等问题，给公司形象和公司领导带来许多不便，在新的一年里，项目部将在公司的正确领导下，

　　团结一心、鼓足干劲、提高认识、加强内部管理，使各项工作上一个新的台阶，并保证完成公司下达的各项任务。

　　20_年工作计划及安排：

　　作为宝鸡市重点项目，20_年我们项目部面临的施工任务非常艰巨，不但要完成主体施工，装饰装修也将要同步展开，具有施工体量大，工期紧，工序交错多，安装工程复杂等特点，为此，我们将着手从以下几方面来对我们20_年工作进行安排：

　　1、 主要经济指标完成计划：

　　20_年我部计划安排建安产值为4500万元，确保省、市级文明工地验收通过，优质主体工程验收，杜绝重大安全事故发生。

　　2、 继续加强项目部内部管理，建立高效、团结的施工管理团队。20_年，我们项目部面临施工任务繁重，肩负创优及文明工地建设要求，同时施工工期要求紧，资金压力大等诸多困难，强化内部管理，优化资源配置将尤为重要，其中建立高效的施工管理团队将是我们解决这些矛盾的重要举措，面前我们项目部管理人员多达25人，通过11年我部管理中暴漏出的问题，加强责任意思教育、改变管理方式和观念、提高业务能力、加强计划统筹与组织水平将是我们项目部管理面临的主要问题。

　　3、创建文明工地、争创优质工程

　　20_年，我们在企业形象建设方面与公司要求还有很大差距，新的一年，我们将借助文明工地创建活动，努力提升工地文明氛围，真正把重心医院这个阵地作为企业扩大和占领市场的前沿堡垒，作为我们宣传企业的窗口。

　　在创优方面，我们将以提高装饰工程质量为核心，提高工程细部做法和感官质量为突破口，确保主体质量达到优质工程，为工程创建“长安杯”工程奠定基础。

　　4、继续加大经营工作力度，加强成本管理工作;

　　20_年，我们将借助公司强劲的发展势头和项目部已经建立起来的良好关系，在承揽工程方面再下功夫，确保后续施工任务。

　　成本管理工作将是我们项目部新年工作的重中之重，本工程由于我公司为总包单位，安装工程及装饰装修工程复杂，材料设备多、后期工序与施工分包单位多，加强成本管理、挖掘成本控制方面潜力多，为此我们将从合同管理方面入手，加强过程控制，杜绝亏损，实现项目部健康平稳发展。