医院供应室年终工作总结

　　消毒室是医院临床工作的总后勤，它负责临床一线的各种器械的消毒供应工作，其工作质量直接影响着病人的安危和医护质量，更有甚者会影响医院的声誉。所以，我院无论在硬件，还是在软件方面都采取了有效的管理措施，以杜绝医疗感染的发生。

　　一.健全领导管理

　　我院消毒室在院领导下，由护理部及院感办进行业务指导及监督检查工作。

　　二.规范管理

　　1.补充完善本科管理制度、职责、并结合医院实际，持续改进。

　　2.对常规记录内容要完善，提供查对和质量追踪的有效保证

　　三.狠抓环节管理

　　1.做好各项登记工作，建立物品下收下送制度，规范洁污通道，下收下送的密闭车实行双通道，不交叉、逆行。

　　2.严格按照清洗流程进行操作，加大质控力度，使清洗工作更规范专业。做好清洗消毒灭菌效果的监测。

　　3.进行职业防护教育，强化自我保护意识，工作前戴好帽子口罩，必要时穿防水衣鞋。

　　4.清洁包与无菌包按照清洁消毒灭菌日期的顺序各自存放在不同的区域内，实行双窗口的交换，严禁混放。

　　四.开展继续教育学习，提高整体素质

　　1.根据业务发展的特点，参加院内院外的学习活动，每月组织业务学习，更新知识、理论、技术。

　　2.至少每周开例会，讨论差错事故，总结工作经验，以提高工作质量。

　　3.护士长每周对科室的工作进行全面检查，查找原因持续改进。

　　五.进行满意度调查，狠抓医德医风。

　　至少每季下科室对工作质量及人员素质进行满意度调查，以更好地提供优质服务，为临床科室做好后勤保障。

　　六.20xx年全年度共完成灭菌1100锅次，共收发灭菌及消毒物品约3万余次。

医院供应室年终工作总结

　　尊敬的各位领导，各位同仁：

　　新年好!

　　很荣幸能成为您们中的一员，接任供应室管理工作已3个月了，在此不能全面地给年度的供应室做出一个总结，只能向大家阐述一下我自去年10月份以来如何做好供应室链接工作的。前任护士长临退休前传授给我宝贵的工作经验和专业知识，我很感激她，同时我也感谢大家对我的信任和我们工作上的支持。

　　大家都知道我院即将面临二甲资格复审，而供应室的发展水平直接起到一票否决的作用。通过专业理论培训和去省立医院cssd实践学习，使我这个几个月前对供应室管理工作一无所知的门外汉真正地懂得了供应室工作的重要性。在年4月卫生部颁布的医院消毒供应中心(简称cssd)的行业标准中已将供应室从后勤科室提升为医疗质量重要部门，称为院感的“心脏”。为什么国家如此重视供应室的发展?大家不妨回忆一下年的非典，如果当时院感监控工作就已得到重视，做得到位，就不会发生多例医务工作人员被感染;大家再不妨到网上搜索一下，近几年我国发生了多少次严重的院内感染事件，不仅给医院造成巨大的经济损失，也使医院声益在社会上留下了恶劣的影响。所以依据国家卫生部要求实行供应室集中管理模式已势在必行。供应室工作虽然不能直接给医院带来显性利益，但也不可否定它给医院产生的经济效益。自10月份接任后，就目前我院供应室简陋的工作条件，硬件上我无法决策，我只能在软件上给予尽可能的提升，具体做到：

　　一、重新划分工作区域：分为污染区和清洁区。污染区即去污区，主要负责接纳清点，清洗临床科室送入本科的污染的可重复使用的医疗器材。清洁区包括包装区，敷料制作间，灭菌间，无菌物品存放间，库房，办公室，更衣室。并带领本科工作人员认真学习各区域功能，认清供应室建筑布局和各项操作流程要符合人流，物流由污到洁，气流由洁到污的路线，不交叉，不逆行的原则。从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。

　　二、重新排班：供应室排班不同于临床科室，是遵循《消毒技术规范》，《手卫生规范》，《职业防护制度》，《院感监控制度》来进行排班的。分为去污班，包装班，无菌物品发放班，这三个班次由注册护士担任，还有灭菌班由有资质的消毒员担任。其中去污班至少由2人同时在岗，包、发班至少也有2人同时在岗。去污班和包、发班的护士是绝对不可互相串岗的。每个班都制定了岗位职责，具体分工具体到某个人。重新排班后为了使本科人员能够尽快适应并理解此类排班的意义，我带领大家认真学习cssd的三项标准和相关的院感核心制度，并要求大家掌握新的岗位职责，在工作中严格执行各项操作规范。

　　三、认真查阅了以前的供应室规章制度和岗位职责，保留了符合院感要求的内容，再依据cssd的三项标准重新制定了各项规章制度，岗位职责，工作流程近一百条，并陆数在科室业务学习活动中向本科工作人员传达。

　　四、逐步完善清洗，检查包装，灭菌，无菌物品发放的规范化操作，把好质量监测关，对灭菌环节严格做到每锅物理监测，每包化学监测，每周生物监测。新建立了一次性使用无菌物品发放登记本，登记发放产品的产家，品名，生产批号，有效期，规格，数量，领取科室，领取人，发放人签名;每个灭菌包按科室分别存放，包外都注明科室，物品名称，锅号，锅次，灭菌日期，有效日期，消毒员签名，以起到质量追溯作用。严格把好一次性使用物品进库关，保留产品信息并存档，这也是质量追溯的一个重要环节。质量追溯制度是供应室独有的制度，是靠各种数据和科学信息来执行，而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。但也有做得不足之处，比如下收下送，因受房屋建筑，无直接运输通道，目前还不能按院感要求来进行下收下送，但考虑到临床科室工作量日渐增加，可能不等房屋改建要提前实施。

　　五、建立每月一次与临床科室满意度调查，做好与临床科室沟通工作，认真听取意见，对工作加以改进。

　　以上工作无非就是为临床提供高质量的无菌物品，所以也希望大家在使用无菌物品给病人进行诊疗活动时思想上做到慎独，行为上严格遵守无菌技术操作规范。否则，供应室即使在将来依据行业标准投资上百万元设备也失去其最终的意义。

医院供应室年终工作总结

　　在院领导的正确领导下，各科室医护人员的辛勤努力工作，较好的完成了年初制定的各项工作任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。现将xx年的工作简要汇报如下：

　　一、加强医疗质量管理，提高医疗服务水平

　　1、按时进行门诊及住院病人的手术及手术服务，严格执行各种制度，不断提高手术质量;严格执行首诊医师负责制;严格执行消毒隔离制度。

　　2、按照的要求及我院《手术规范》对手术病人的院内感染管理要求进行了认真的学习，并进行了考核。科室在手术病例会召开过程中能够认真的学习手术病例及术中应急预案，科室医护人员在病例会议上也进行了发言，相互取长补短，均达到了较好的学习效果。

　　二、加强医疗质量管理，杜绝医疗安全事件的发生

　　3、坚持了“两级医疗质量管理”核心制度，医疗质量管理小组每月定期召开科室医疗质量管理小组会议，每月一次医疗质量检查及临床医疗安全管理小组成员会议，每月进行一次院内医疗质量检查，每季度进行一次医疗安全隐患排查等，并认真总结分析，并不断改进工作及方法，提高了临床科室的医疗安全管理水平，从而使手术病人的每一件院内手术都安全有效地进行。

　　4、每月进行一次医疗安全隐患排查，对所有医疗安全隐患的排查治疗，每月进行一次医疗安全隐患排查，遇有医疗安全问题及时上报，并及时向医务科汇报，使医务人员及病人安全有了保障性，提高了医疗安全的意识。

　　三、进一步规范了医疗行为，提高医疗质量

　　5、严格落实了首诊医师负责制，医疗质量控制小组每周不定期进行抽查，随时检查、督导医疗质量，发现问题及时通知医务人员限期整改并记录在案。

　　6、进一步规范了医疗文书的书写，医疗文书书写质量的控制从原则上杜绝了漏诊疗、误诊等事情的发生。

　　7、全年无医疗事故、医疗纠纷的发生。

　　四、加强医疗安全教育，提高医疗安全意识，避免医疗事故的发生

　　8、全年各科室出院病人次，抢救病人次，死亡人数为人次，全院无重大医疗责任事故，医疗安全事故为零。

　　9、无院内感染及流行性疾病的发生。

　　五、积极参加院内外的.业务学习，加快了医疗知识的更新。

　　10、认真落实制定的各种规章制度，医务人员不断学习业务知识，提高了专业技术水平，使全院医疗质量得到了进一步的提高。

　　11、认真学习了《医疗事故处理条例》。

　　12、严格执行了院感科有关知识及操作规范，做到了医疗安全有保证。

　　13、全年无医疗差错、医疗事故的发生。

　　14、全年无医疗纠纷及医疗事故的发生。