申请人：______________，性别_____，年龄_____，工作单位：_________________，住所_____________。
法定代理人：______________，性别_____，年龄_____，工作单位：_________________，住所_____________。
委托代理人：________________律师事务所律师。
申请人因_____________(案由)一案，于________________年________________月_______________日向你机关申请复议，现请求撤回行政复议申请。
撤回行政复议申请的理由：
特此申请撤回行政复议申请，请予核准。
原提起行政复议申请时所附送的证据材料：
共_______________件，请予发还。
此致
_________________(复议机关)
申请人：_____________
_______年_______月_______日
