一、项目基本概况
（一）项目概况
1.项目实施主体。根据国家基本公共卫生服务项目及国家省卫生健康委的具体工作要求，全市基层医疗卫生机构（包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室和社区卫生服务站）均开展了国家基本公共卫生服务项目工作，各级卫生健康行政部门负责牵头组织项目的实施，各级疾控中心、卫生监督所、妇计中心负责指导项目实施，各基层医疗机构具体实施国家基本公共卫生服务项目，各项目单位均指定专人负责，并组建了项目工作领导组织，严格按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》服务内容,真抓实干，全面有序推进国家基本公共卫生服务项目深入开展。
2.项目覆盖范围。全市范围内常住人口及连续居住半年以上的流动人口，均可免费享受国家基本公共卫生服务。
3.项目主要内容。包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病（高血压、2型糖尿病）患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核病患者健康管理、中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等原12类服务内容项目。
（二）项目绩效目标情况
各县（市）、区均按照要求落实项目资金，20xx年全市安排项目资金24362万元（其中财政15987.4万元、省财政4872.4万元、地方财政3502.2万元），人均达到65元，安排新增5元经费1874万元，全部用于乡村和城市社区疫情防控；各县（市）、区均能及时、足额拨付项目资金，并按要求安排了项目督导培训等工作经费，截止目前，资金拨付比例达到100%；乡镇卫生院根据考核结果足额发放了村医补助资金；大部分基层医疗卫生机构按照财务制度和会计制度要求，将项目经费核算，项目资金使用符合要求。
二、项目实施及管理情况
各县（市）、区均制定了项目实施方案、资金管理制度、绩效考核办法，建立工作机制，明确基本公共卫生服务项目管理机构或人员，专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构的职责分工较为明确；落实服务责任区域，建立家庭医生服务团队，推行家庭医生签约服务工作；采用了多种方式，通过多种媒体平台宣传国家基本公共卫生服务项目，不断提高居民知晓率；专业公共卫生机构对基层进行了日常指导、人员培训、绩效考核，绩效考核结果及时通报，将考核结果与补助资金挂钩，疾控业务专业指导评价乡镇覆盖率达到100%；对上级以及本级考核中发现的问题能及时整改；均建立了以居民健康档案为基础的信息系统，并开放了健康档案在线查询。
三、项目绩效自评开展情况
本次绩效评价依据《关于做好20xx年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》、《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》、《国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案》等执行；内容包括项目组织管理、资金管理、项目执行、项目效果等，采取资料审核、线上考核、电话调查与日常评价相结合的方式；评价范围覆盖所有县（市）、区，考核对象包括卫生健康行政部门、专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构，抽样范围覆盖80所乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和833所村卫生室（社区卫生服务站）；绩效考核系统评价覆盖所有健康档案。
四、项目绩效自评结论
我市20xx年度的国家基本公共卫生服务项目整体执行情况良好，项目管理规范，建档率及各类人群健康管理率均已达标，群众获得感不断增强，群众满意度不断提高，群众主动参与和健康意识进一步增强，使辖区居民享受到国家基本公共卫生服务带来的健康实惠，产生社会效益良好，达到预期效果。
五、绩效目标实现情况分析
（一）项目资金情况分析
各县（市）、区均按照要求落实项目资金，20xx年度全市安排项目资金24362万元（其中财政15987.4万元、省财政4872.4万元、地方财政3502.2万元），人均达到65元，安排新增5元经费1874万元，全部用于乡村和城市社区疫情防控；各县（市）、区能及时、足额拨付项目资金，并按要求安排了项目督导培训等工作经费，截止目前，资金拨付比例达到100%；乡镇卫生院根据考核结果足额发放了村医补助资金；大部分基层医疗卫生机构按照财务制度和会计制度要求，将项目经费核算，项目资金使用符合要求。
（二）项目绩效指标完成情况分析
1.产出指标完成情况分析。截至20xx年12月底，全市电子档案建档率为90.52%，健康档案使用率57.85%；适龄儿童免疫规划疫苗接种率达96.48%；新生儿访视率、0-6岁儿童健康管理率分别为95.70%、93.63%，早孕建册率、产后访视率分别为84.33%、95.70%；65岁以上老年人健康管理率为72.54%；高血压患者管理42.5万人，规范管理率为77.7%，2型糖尿病患者管理12.37万人，规范管理率为77.93%；严重精神障碍患者管理1.81万人，规范管理率为83.69%；肺结核患者管理率为94.40%；传染病、突发公共卫生事件信息报告率均达100%，卫生计生监督协管巡查23684次，信息报告率100%；老年人中医药健康管理39.63万人，管理率73.56%，0-3岁儿童中医药健康管理7.9万人，管理率80.07%；各基层医疗卫生机构均能按照要求开展健康教育活动。
2.效益指标完成情况分析。我市国家基本公共卫生服务项目服务对象综合知晓率达到68.%，满意度达到91.67%，城乡居民公共卫生差距不断缩小，基本公共卫生服务水平不断提高。
六、绩效自评工作经验和问题
（一）工作经验
1.信息系统建设更加完善，完成绩效考核系统部署全覆盖。为进一步提高基本公共卫生服务质量，规范基本公共卫生服务供给，芜湖市在实施基本公共卫生服务“两卡制”试点工作基础上，所有县（市）、区在全省范围率先完成绩效考核系统部署，建立基于信息系统的动态绩效考核机制。绩效考核系统将定量考核和定性考核相结合，通过信息化进行整合，实现人机结合考核方式，一是实现考核范围从随机抽取到全范围衡量；二是实现考核方式从全人工考核到人机协同考核；三是实现资金分配从手动分配到系统校正分配。考核结果更精确、更公平、更科学，让数据多跑路，进一步减轻基层负担。
2.项目宣传形式多样，居民知晓率逐年提高。我市将基本公共卫生项目宣传作为一项提升居民知晓率的有效手段，长期坚持、每年开展。通过合理确定宣传对象、精心设计宣传内容，开展形式多样、全面覆盖的宣传活动。通过广泛宣传，使辖区居民在公共场所、医疗卫生机构能够接触、接受到基本公共卫生服务项目的知识，清晰、正确、科学的掌握服务内容及，逐年提高基本公共卫生项目知晓率，从而提高各项服务参与度；镜湖区新建200平米健康教育体验馆，具有多媒体展示、互动游戏、知识问答等功能区域，可展示生命的孕育、健康生活方式的普及以及慢性病防治等健康知识，集知识性与趣味性一体，拓展健康教育新方式。
3.建立区域协同和上下联动机制，工作质量稳步提升。统筹市区居民健康档案资源，纳入公共库管理，建立区域间健康档案迁移共享工作机制，以常住地为原则就近为居民提供健康管理服务;同时建立区域协同健康档案核查工作机制,深入市直、区直各机关单位、企业、学校、军事单位建立完善健康档案和采集人像工作。加强与二级以上医院信息系统对接，通过市卫健委官网、皖事通、城市令（芜湖市官方APP）提供健康档案在线查询，不仅能查询基层健康档案信息，目前已实现上级医院就诊、体检信息的在线查询。
（二）存在的问题
1.组织管理方面。一是部分基层医疗机构对村卫生室（社区卫生服务站）的考核过程材料不完整；二是培训工作不够扎实，部分基层医疗机构培训项目不全；三是部分基层医疗卫生机构内部分工、与村卫生室（社区卫生服务站）分工不合理。
2.资金管理方面。一是部分县（市）、区补助资金未按时间节点要求及时、足额拨付；二是部分县（市）、区村卫生室公共卫生补助经费比例不足；三是部分基层医疗卫生机构项目经费预算执行率偏低，结余过大。
3.项目执行方面。一是部分县（市）、区的老年人年度健康体检辅助检查项目不能按照规范要求做全，存在或多或少的缺项；二是部分机构慢性病管理不规范，用药情况等填写不全个别血压（血糖）控制不满意的未能按规范要求增加随访；三是部分机构的表单填写存在不规范现象，如缺项、逻辑错误等。
