致：消防大队
兹委托代表我单位办理的竣工验收消防备案相关事宜。
被委托人姓名：
性别：x
职务：
身份证号：
委托有效期： 年 月 日至 年 月 日
委托范围：1.提供相关材料;2.签署相关消防法律文书。
该被委托人代表我单位所签署的一切条款文件，我单位均予以确认并承担相关法律责任。委托无转委托权，特此委托。
特此声明!
委托人名称(加盖公章)：
法定代表人(签字)：
被委托人(签字)：
邮编：
传真：
固定电话：
手机号码：
紧急联系人：
联系电话：
年 月 日
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