委 托 书
本委托书声明：我 (姓名)系 (建设单位名称)的法定代表人,现授权委托 (施工单位名称)的 (姓名)为我公司申报消防相关事宜的法定代表人授权委托代理人,我承认代理人全权代表我前往贵大队办理消防申报与之有关的事宜。
代理人无转委托权,特此委托。
代理人： 性别 年龄
身份证号码：
法定代表人：
建设单位：
委托日期： 年 月 日
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