激光的应用比较广泛,在医学上可用于除皱、去斑、美容、去黑痣、治近视眼。那么,激光后多长时间可以用咪喹莫特乳膏(丽科杰)?
不推荐在激光后立即使用5%咪喹莫特乳膏(丽科杰)治疗,但激光后多久可用没有明确的规定,患者在用药前请告知主治医生,听从医生建议安排使用的起始时间。
不过,CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗甲周疣有良好的效果:
甲周疣是一种特殊类型的寻常疣,由人类乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染,多为HPV1、2、4、7型引起。发生于手、足等皮肤,皮损常损害至真皮,角质层明显增厚,与局部皮肤外伤、摩擦和手足多汗等因素有关。
CO2激光治疗的方法为先用激光束沿着疣体四周烧灼,同时去掉部分指甲,烧灼后可在疣体上形成一碳化层,当视野受影响时,用酒精棉签将碳化层擦去,充分暴露创面,以便掌握深度,功率选择一般结合疣体大小而定,较大疣体开始功率在7~10W,烧灼到真皮层功率可调至5~6W,或改脉冲式输出方式,防止功率过大,造成不必要的损伤等。最后再将下面的血管层凝固,治疗范围超出病灶约0.2cm,由浅入深直到病灶清除干净。
用CO2激光治疗后常规消毒皮损,先涂适量咪喹莫特乳膏。咪喹莫特乳膏的主要成份为咪喹莫特,咪喹莫特在体内、外均能有效地诱生包括α-干扰素(IFN-α)和α-肿瘤坏死因子(TNF-α)等多种细胞因子。在体外能诱导人外周血单核细胞生成下列多种细胞因子:α-干扰素(IFN-α)、α-肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-1α、IL-1β、IL-6、8、10)、集落刺激因子(C-CSF、GM-CSF)以及趋化性细胞因子(MCP-1α、MCP-1β)等。
再涂莫匹罗星软膏进行包扎,隔日换药,换药时常规消毒后先涂少许咪喹莫特乳膏,再涂莫匹罗星软膏,结痂后停止换药。一般7~10天结痂,大部分病疣体消退。
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