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激光治疗后可以用咪喹莫特乳膏吗

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尖锐湿疣临床表现多种多样,在生殖器温度较低而且干燥部位的损害常常表现为小而扁平状,而在温热、湿润部位者常呈丝状或乳突瘤状,咪喹莫特乳膏对其有治疗的作用。那么,激光治疗后可以用咪喹莫特乳膏吗?

激光治疗后可以用咪喹莫特乳膏,但不可在激光后立即使用治疗。激光治疗后继用5%咪喹莫特乳膏8周,是一种比较安全而且可降低尖锐湿疣复发率的治疗方法。

激光治疗是皮肤性病科常用的治疗尖锐湿疣的方法。它的特点是见效快,在治疗的当时,疣体即可脱落。但是,由于激光的光束过于集中的原故,激光治疗只适用于疣体不太大的尖锐湿疣,如疣体较大,激光治疗很容易复发。

但用激光治疗后可继续使用咪喹莫特乳膏治疗,可除低复发的几率。

咪喹莫特乳膏可诱导产生细胞激酶,是一种免疫应答调节药。咪喹莫特乳膏通过诱发先天性免疫系统,促进细胞激素的释放,使免疫系统认出并对付带有HPV病毒的异常宿主细胞,从而使疣体自然消退。咪喹莫特乳膏外用治疗尖锐湿疣治疗比率高,复发率低。

咪喹莫特能够在用药局部诱生多种细胞因子及相关产物,从而产生免疫调节和间接抗病毒作用。咪喹莫特在体内、外均能有效地诱生包括α-干扰素(IFN-α)和α-肿瘤坏死因子(TNF-α)等多种细胞因子。在体外能诱导人外周血单核细胞生成下列多种细胞因子:α-干扰素(IFN-α)、α-肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-1α、IL-1β、IL-6、8、10)、集落刺激因子(C-CSF、GM-CSF)以及趋化性细胞因子(MCP-1α、MCP-1β)等。咪喹莫特乳膏局部外用(0.05ug/cm2)1小时后皮肤中的IFN-α和TNF-α的浓度达到高峰。

用咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣时的不良瓜主要有用药局部红斑(58.3%)、瘙痒(41.7%)、水肿(37.5%)、灼热(33.3%)、疼痛(29.2%)和糜烂(25.0%),但其局部不良反应容易耐受而且暂停用药后可迅速痊愈,无系统性不良反应发生。

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