支气管扩张可以发生在任何年龄段的患者身上的,而且都会让患者感到十分难受的。那么,老年性支气管扩张的原因是什么?如何治疗好呢?
导致老年性支气管扩张的原因是:
1、老年人支气管扩张多继发于慢性支气管炎,麻疹和百日咳后的支气管肺炎、肺结核及异物吸入、肿瘤等。由于呼吸道的反复感染引起支气管管壁的慢性化脓性炎症,损坏了支气管壁的各层组织,且支气管周围肺组织的慢性炎症和纤维化牵拉管壁等,导致支气管异常持久扩张,呼吸道梗阻可导致远端支气管肺组织感染或阻塞性肺不张。肺结核的纤维组织收缩牵拉或支气管内膜结核引起管腔狭窄阻塞,都可能导致支气管扩张的发生。
2、先天发育缺损和遗传因素,软骨发育不全或弹性纤维不足导致局部管壁薄弱或弹性差,伴有鼻旁窦炎或内脏转位。肺囊性纤维化是由于末梢肺组织发育不良,小支气管呈囊状扩张,导致阻塞肺不张和继发感染,最终引起支气管扩张。
3、机体免疫功能失调,如低丙种球蛋白血症可诱发反复呼吸道感染,引起支气管扩张。若吸入腐蚀性气体造成气管损伤,支气管粘膜后继发反复感染也可能导致支气管扩张的发生。
老年性支气管扩张患者可以用以下的方法进行治疗:
1.保持呼吸道通畅体位引流可以排除积痰,减少继发感染,减轻全身中毒症状。对脓痰多而引流不畅的患者,其作用有时不亚于应用抗生素。通过祛痰剂及支气管扩张剂稀释痰液再经体位引流清除痰液以减少继发感染和减轻全身中毒症状。
2.控制感染是支气管扩张急性感染期的主要治疗措施应根据症状体征痰液颜色以及细菌培养结果而选用抗生素,按病情轻重决定抗生素用量,以及是否需要联合用药,同时要注意真菌和厌氧菌的感染。
3.手术治疗反复呼吸道感染或大咯血患者,如病变范围局限在一叶或一侧肺组织,经药物治疗不能控制,全身状况良好,无重要脏器功能不全,可根据病变范围做肺叶或肺段切除术。
老年性支气管扩张可以由以上的原因引起的,无论哪个年龄段出现支气管扩张,都要及时进行治疗。
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