第2种观点: 法律分析:重疾险是指保险公司承诺在被保险人罹患重大疾病时,给付一定金额的保险金或给付保险费豁免。由于红斑狼疮肾病属于重大疾病,因此可以考虑购买重疾险来保障。法律依据:1.《保险法》第十五条:保险公司应当根据保险合同的约定,按照约定的方式和标准计算保险费和给付保险金。2.《重大疾病保险条款》:被保险人罹患保险合同约定的重大疾病时,保险公司按照约定给付保险金。3.《医疗保险条例》第十六条:医疗保险基金应当按照规定为参保人员支付基本医保范围内的医疗费用,保障参保人员基本医疗需求。4.《慢性病保险条例》第九条:参保人员罹患慢性病的,可以依照规定享受慢性病保险待遇。5.《社会保险法》第二十四条:参保人员因疾病、工伤、生育等原因需要医疗救助的,应当按照相关规定享受社会医疗保险待遇。综上所述,红斑狼疮肾病的治疗费用高昂,可以通过购买重疾险来保障。同时,还可以根据相关法律规定,享受医疗保险、慢性病保险和社会医疗保险等待遇。
第3种观点: 法律分析:根据合同约定,保险公司应对患有红斑狼疮肾病的被保险人提供重疾险保障。若被保险人确诊为重大疾病,保险公司应按照约定给付保险金。若该患者深度昏迷,致使保险公司拒绝赔付,则需要考虑以下法律问题:1.保险条款是否合法有效?2.保险公司是否存在过失行为?3.被保险人是否已经履行了合同义务?法律依据:1.《保险法》第十九条规定,保险公司应当在保险合同约定的范围内,按时足额履行保险合同。2.《合同法》第五十二条规定,当事人应当履行其在合同中的义务。保险合同一旦成立,保险公司就有义务对被保险人提供合法有效的保险保障。3.《最高人民关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条规定,保险人应当对被保险人依法提出的保险理赔请求及时进行审核,并对符合赔偿条件的,依照保险合同约定予以赔偿。综上所述,若保险公司拒绝赔付患有红斑狼疮肾病的被保险人深度昏迷的情况,且保险条款合法有效,被保险人已经履行了合同义务,则保险公司存在过失行为。
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