专利申请书范文 篇12

　　出口商申请签发原产地证明书，应填写申请书并提交下列文件向签发部门申请办理：

　　1、 向签发产地证明书的主管部门购买或索取申请书

　　2、 提交原料产地及加工制造地的证明文件及有关资料

　　3、 出口许可证及有关所需的单据

　　4、 申请出口货物单位签字盖章

　　原产地证明书的`格式，一般由签发部门印的固定格式的表格，其内容如下：

　　1、出口商的名称，国别，地址

　　2、进口商的名称，国别，地址

　　3、出口货物的明细，唛头，包装编号

　　4、货物产地

　　5、原产地证明书签发的日期不得迟于信用证的有效期

　　普惠制产地证明书申请书

　　FORM ANO、

　　申请人郑重声明:

　　本人是被正式授权代表出口单位办理和签署本申请的。

　　本申请书及普惠制产地证书所列内容正确无误，如发现弄虚作假，冒充证书所列货物，擅改

　　证书，自愿接受签证机关的处罚及负法律责任。现将有关情况申报如下：

　　商品名称：H、S、税目号（六位数码）：

　　号：商品FOB总值（以美元计）：

　　最终目地国家/地区：预定自中国出口日期：20年月日

　　包装数量：毛重或其他数量：

　　拟出运日期：

　　贸易方式（划“√”）

　　企业性质（划“√”）

　　一般贸易

　　来料加工

　　零售

　　展卖

　　中资

　　中外合资

　　中外合作

　　外商独资

　　原产地标准：

　　本项商品系在中国生产，完全符合给惠国给惠方案规定，其原产地情况符合以下第条：

　　1、“P”（完全中国产，不含有任何进口成分）

　　2、“W”（其进口国税目号为，进口原材料占制成品出厂价的%。）

　　3、“F”(对加拿大出口产品，其进口成分不超过产品出厂价价值的40%。)

　　4、“Y”（对俄罗斯乌克兰白俄罗斯捷克及斯洛伐克出口产品，其进口成分不超过产品离岸价的50%。）

　　先提供中国出口商业副本一份，普惠制产地证明书格式A(FORM A)一正二副以及其他附件份，请予审核签证。

　　生产单位：

　　申请单位：（盖章）

　　申请人：（签名）

　　电话：

　　日期：20年xx月xx日

　　生产单位联系人及电话：

　　进口商特殊要求或申请人备注：

　　领证人：（签名）

　　电话：

　　日期：20xx年xx月xx日